自身免疫性肝炎的癥狀主要有乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)不適、皮膚瘙癢等。該病是一種慢性肝臟炎癥性疾病,可能與遺傳因素、環(huán)境誘因、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝功能異常、肝腫大等癥狀。
1、乏力
乏力是自身免疫性肝炎的常見(jiàn)癥狀,患者常感到全身無(wú)力,即使充分休息也難以緩解。這種乏力可能與肝臟代謝功能下降、能量供應(yīng)不足有關(guān)?;颊咝璞苊膺^(guò)度勞累,保證充足睡眠,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。
2、食欲減退
患者可出現(xiàn)明顯的食欲下降,伴隨體重減輕。這與肝臟膽汁分泌減少影響消化功能有關(guān)。建議選擇易消化的低脂飲食,少量多餐。若癥狀持續(xù)加重,需遵醫(yī)囑使用促消化藥物如多酶片、胰酶腸溶膠囊等,同時(shí)配合護(hù)肝治療。
3、黃疸
黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染,是肝細(xì)胞受損導(dǎo)致膽紅素代謝障礙的典型表現(xiàn)??赡馨殡S尿色加深、陶土樣便。需及時(shí)就醫(yī)檢查膽紅素水平,醫(yī)生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物,并監(jiān)測(cè)肝功能變化。
4、肝區(qū)不適
部分患者會(huì)感到右上腹隱痛或脹痛,體檢可發(fā)現(xiàn)肝腫大。這與肝臟炎癥反應(yīng)導(dǎo)致包膜牽張有關(guān)。應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓,疼痛明顯時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁用布洛芬等可能傷肝的止痛藥。
5、皮膚瘙癢
膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢可引起頑固性瘙癢,夜間尤為明顯。保持皮膚清潔濕潤(rùn),避免抓撓,可外用爐甘石洗劑緩解。嚴(yán)重者需醫(yī)生開(kāi)具考來(lái)烯胺散等膽汁酸結(jié)合劑,同時(shí)配合紫外線光療等物理治療。
自身免疫性肝炎患者需長(zhǎng)期隨訪,定期檢測(cè)肝功能、免疫球蛋白等指標(biāo)。飲食以高蛋白、高維生素、低脂為主,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。避免飲酒、濫用藥物等傷肝行為,根據(jù)醫(yī)生建議使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。出現(xiàn)發(fā)熱、腹水、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。