痔瘡可通過(guò)肛門(mén)不適、出血、脫垂等癥狀初步判斷，常見(jiàn)誘因包括久坐、便秘、妊娠等。典型表現(xiàn)主要有肛門(mén)腫物脫出、便后滴血、肛門(mén)瘙癢疼痛、排便困難、分泌物增多五種情況。建議出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肛門(mén)腫物脫出

內(nèi)痔發(fā)展到二度以上可能出現(xiàn)排便時(shí)痔核脫出肛門(mén)外，初期可自行回納，后期需手動(dòng)推回或持續(xù)脫垂。脫出物表面呈暗紅色，質(zhì)地柔軟，可能伴隨肛門(mén)墜脹感。長(zhǎng)期脫垂可能導(dǎo)致黏膜糜爛或血栓形成。

2、便后滴血

排便時(shí)糞便摩擦痔核導(dǎo)致血管破裂，表現(xiàn)為便后廁紙染血、滴鮮血或噴射狀出血，血液不與糞便混合。需與直腸息肉、結(jié)直腸腫瘤出血鑒別。反復(fù)出血可能引發(fā)貧血，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。

3、肛門(mén)瘙癢疼痛

外痔或混合痔可能因靜脈叢血栓形成導(dǎo)致肛門(mén)劇烈疼痛，內(nèi)痔嵌頓時(shí)疼痛明顯。分泌物刺激肛周皮膚可引起瘙癢，抓撓后可能繼發(fā)濕疹。急性期可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀坐浴配合膚痔清軟膏緩解癥狀。

4、排便困難

痔核增大可能阻塞肛管導(dǎo)致排便費(fèi)力、排便不盡感，患者因恐懼疼痛刻意抑制便意會(huì)加重便秘。建議增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能，避免用力排便加重痔瘡。

5、分泌物增多

痔核黏膜炎癥或潰瘍會(huì)導(dǎo)致黏液分泌增加，污染內(nèi)褲并產(chǎn)生異味。長(zhǎng)期潮濕環(huán)境易引發(fā)肛周皮炎。保持肛周清潔干燥尤為重要，可選用肛泰貼輔助緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)切除。

日常需避免久坐久站，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食注意補(bǔ)充西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在2000毫升以上。便后建議用溫水清洗肛門(mén)，避免使用粗糙廁紙。急性發(fā)作期可選擇側(cè)臥位減輕肛周壓力，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)排除肛周膿腫等并發(fā)癥。