判斷是否得了腎炎可結(jié)合臨床癥狀、尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查及腎活檢等方式綜合評(píng)估。腎炎可能由感染、免疫因素、藥物損傷、遺傳因素及系統(tǒng)性疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓及腎功能異常等癥狀。

一、臨床癥狀

腎炎患者可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓及腰部不適等癥狀。血尿表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或濃茶色，蛋白尿可能導(dǎo)致尿液泡沫增多。水腫常見于眼瞼和下肢，晨起時(shí)較為明顯。高血壓可能伴有頭痛、眩暈等表現(xiàn)。腰部不適多為隱痛或鈍痛。這些癥狀并非腎炎特有，但出現(xiàn)時(shí)應(yīng)警惕腎臟問(wèn)題。

二、尿液檢查

尿液檢查是篩查腎炎的重要方法。尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白及管型等異常成分。尿蛋白定量檢測(cè)能評(píng)估蛋白尿嚴(yán)重程度，24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)150毫克為異常。尿微量白蛋白檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)腎損傷。尿液檢查無(wú)創(chuàng)且便捷，是初步評(píng)估腎臟健康狀況的首選方法。

三、血液檢查

血液檢查可評(píng)估腎功能及免疫狀態(tài)。血肌酐和尿素氮水平升高提示腎功能受損，腎小球?yàn)V過(guò)率是評(píng)估腎功能的關(guān)鍵指標(biāo)。血清補(bǔ)體C3和C4水平降低常見于某些類型的腎炎?？规溓蚓苎豋抗體滴度升高可能與鏈球菌感染后腎炎相關(guān)。血液檢查還能發(fā)現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和貧血等并發(fā)癥。

四、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查有助于觀察腎臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化。腎臟超聲可評(píng)估腎臟大小、形態(tài)及是否存在積水、結(jié)石或腫瘤。CT或MRI能提供更詳細(xì)的腎臟解剖信息，幫助鑒別其他腎臟疾病。靜脈腎盂造影可用于評(píng)估尿路通暢情況。影像學(xué)檢查對(duì)診斷繼發(fā)性腎炎和并發(fā)癥有重要價(jià)值。

五、腎活檢

腎活檢是診斷腎炎的金標(biāo)準(zhǔn)，能明確病理類型和病變程度。通過(guò)穿刺獲取腎組織樣本，進(jìn)行光鏡、電鏡和免疫熒光檢查，可區(qū)分腎炎的具體類型如IgA腎病、膜性腎病等。腎活檢有助于指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后。該檢查為有創(chuàng)操作，需在醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施，主要用于診斷不明或治療反應(yīng)不佳的情況。

日常應(yīng)注意低鹽飲食，控制蛋白質(zhì)攝入量，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥和某些抗生素。保持適度水分?jǐn)z入，監(jiān)測(cè)血壓和血糖水平。規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。戒煙限酒，控制體重。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療和管理，以延緩疾病進(jìn)展和保護(hù)腎功能。