尿結石的臨床表現(xiàn)主要有腰部疼痛、血尿、排尿困難、尿頻尿急尿痛、惡心嘔吐等。尿結石是泌尿系統(tǒng)常見疾病,結石位置不同癥狀有所差異。
1、腰部疼痛
腰部疼痛是尿結石的典型癥狀,表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈絞痛,疼痛可向會陰部放射。結石移動時可引起腎絞痛,疼痛程度與結石大小無直接關系。腎結石引起的疼痛多位于肋脊角或上腹部,輸尿管結石疼痛多位于下腹部。
2、血尿
血尿是尿結石常見表現(xiàn),多為鏡下血尿,少數(shù)為肉眼血尿。結石移動時劃傷尿路黏膜導致出血,血尿程度與結石表面粗糙程度有關。部分患者僅在劇烈活動后出現(xiàn)血尿。
3、排尿困難
結石堵塞尿道時可出現(xiàn)排尿困難,表現(xiàn)為尿流變細、排尿費力、尿線中斷。膀胱結石患者可能出現(xiàn)排尿時突然尿流中斷,改變體位后可繼續(xù)排尿。尿道結石患者可出現(xiàn)尿潴留。
4、尿頻尿急尿痛
尿頻尿急尿痛多見于膀胱結石和尿道結石,結石刺激膀胱或尿道黏膜引起膀胱刺激癥狀。部分患者可合并尿路感染,出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。結石繼發(fā)感染時可加重尿路刺激癥狀。
5、惡心嘔吐
惡心嘔吐多伴隨腎絞痛出現(xiàn),是劇烈疼痛引起的反射性癥狀。部分患者可伴有腹脹、腸麻痹等消化道癥狀。嚴重者可出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗等休克表現(xiàn)。
尿結石患者應注意多飲水,每日飲水量保持在2000-3000毫升,有助于小結石排出。適當進行跳躍運動可促進結石移動,但需避免劇烈運動。飲食上應限制高草酸、高嘌呤食物攝入,減少結石形成風險。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿等癥狀時應及時就醫(yī),通過超聲、CT等檢查明確診斷,必要時進行體外沖擊波碎石或手術治療。