腳拇指骨疼痛可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、骨關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、外傷
腳拇指受到撞擊、擠壓或扭傷可能導(dǎo)致局部骨膜損傷、軟組織挫傷或骨折。表現(xiàn)為局部腫脹、淤青、活動(dòng)受限。需制動(dòng)休息，急性期冷敷，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)加重需拍片排除骨折。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常累及第一跖趾關(guān)節(jié)。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱?？赡芘c飲酒、高嘌呤飲食有關(guān)。需檢測(cè)血尿酸，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等藥物。
3、拇外翻
長(zhǎng)期穿窄頭鞋導(dǎo)致第一跖骨內(nèi)翻，形成骨性凸起并引發(fā)炎癥。伴隨前足變寬、第二趾疊壓畸形。早期可通過(guò)矯形器緩解，嚴(yán)重者需行截骨矯形手術(shù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨質(zhì)增生，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)摩擦痛。晨起僵硬感明顯，X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊，配合局部理療。
5、感染性關(guān)節(jié)炎
細(xì)菌經(jīng)傷口或血行感染關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為紅腫熱痛伴全身發(fā)熱。需緊急處理避免關(guān)節(jié)破壞，通過(guò)關(guān)節(jié)液培養(yǎng)明確病原體后，靜脈注射抗生素如頭孢呋辛鈉注射液。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。痛風(fēng)患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入，多飲水促進(jìn)尿酸排泄。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)變形或發(fā)熱癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，完善X線、CT或?qū)嶒?yàn)室檢查明確診斷。急性期可抬高患肢減輕腫脹，避免自行按摩或熱敷加重炎癥。