甲狀腺功能減退患者需注意低碘飲食、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、限制致甲狀腺腫食物、增加膳食纖維攝入、避免高脂高糖飲食。甲減可能與自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏等因素有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
1、低碘飲食
橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減需限制海帶、紫菜等高碘食物，每日碘攝入量建議控制在150微克以下。過量碘可能加重甲狀腺濾泡損傷，但完全缺碘可能影響激素合成?？蛇x用淡水魚、禽肉等替代海產(chǎn)品。
2、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白
甲減患者代謝率降低易出現(xiàn)肌肉流失，每日應(yīng)攝入1-1.2克/公斤體重的蛋白。推薦雞蛋清、脫脂牛奶、大豆分離蛋白等生物價(jià)高的蛋白來源，有助于維持瘦體重和甲狀腺激素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白合成。
3、限制致甲狀腺腫食物
卷心菜、西蘭花等十字花科蔬菜含硫苷類物質(zhì)，可能干擾甲狀腺過氧化物酶活性。建議焯水后食用，每周不超過3次。同時(shí)避免大量進(jìn)食木薯、竹筍等含氰苷類食物。
4、增加膳食纖維
甲減常見胃腸蠕動(dòng)減慢，每日需攝入25-30克膳食纖維。燕麥麩皮、奇亞籽等可溶性纖維能改善便秘，芹菜、南瓜等不可溶性纖維促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。注意逐步增量以避免腹脹。
5、控制脂肪與糖分
基礎(chǔ)代謝下降易引發(fā)血脂異常，需減少動(dòng)物內(nèi)臟、黃油等飽和脂肪，用亞麻籽油替代部分烹調(diào)油。限制添加糖攝入，選擇低升糖指數(shù)的糙米、藜麥等主食穩(wěn)定血糖。
甲減患者應(yīng)建立規(guī)律的三餐習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹導(dǎo)致低血糖。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少高溫油炸?？蛇m量食用巴西堅(jiān)果補(bǔ)充硒元素，但每日不超過2顆。合并貧血時(shí)可增加瘦牛肉、鴨血等富鐵食物，同時(shí)配合維生素C促進(jìn)吸收。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)指標(biāo)變化動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。