控制糖尿病需綜合采取飲食管理、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療及定期隨訪等措施，具體方案需根據(jù)患者個(gè)體情況調(diào)整。

1、飲食管理

糖尿病患者需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧，每日膳食纖維攝入量應(yīng)達(dá)到25-30克。蛋白質(zhì)來(lái)源以魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白為主，脂肪攝入需減少飽和脂肪酸比例?？刹捎梅植椭?，每日5-6次少量進(jìn)食，避免血糖劇烈波動(dòng)。烹飪方式建議清蒸、水煮，限制油炸食品。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖?？棺栌?xùn)練每周2-3次，重點(diǎn)鍛煉大肌群。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1-2小時(shí)，避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗、能正常交談為宜，隨身攜帶糖果應(yīng)對(duì)低血糖。

3、血糖監(jiān)測(cè)

使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄血糖波動(dòng)曲線。糖化血紅蛋白每3個(gè)月檢測(cè)1次，控制目標(biāo)值一般低于7%。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可幫助發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，作為調(diào)整治療方案的依據(jù)。

4、藥物治療

口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用，注意藥物相互作用。胰島素治療需掌握注射技巧，輪換注射部位。藥物治療方案應(yīng)根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整，不可自行增減藥量。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5、定期隨訪

每3-6個(gè)月進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等。每年至少1次全面體檢，評(píng)估心腦血管風(fēng)險(xiǎn)。建立規(guī)范的隨訪檔案，記錄血糖控制情況及并發(fā)癥進(jìn)展。參加糖尿病教育課程，更新疾病管理知識(shí)。

糖尿病患者需建立健康生活方式，保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。戒煙限酒，減少應(yīng)酬性飲食。保持情緒穩(wěn)定，可通過冥想、深呼吸等方式減壓。注意足部護(hù)理，每日檢查有無(wú)破損，選擇透氣鞋襪。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救知識(shí)，家中常備葡萄糖片。控制體重，使體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-23.9之間。定期進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查，發(fā)現(xiàn)問題早期干預(yù)。與主治醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時(shí)調(diào)整治療方案。