下頜關(guān)節(jié)紊亂可通過熱敷按摩、咬合調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該病可能與關(guān)節(jié)損傷、咬合異常、肌肉勞損、精神壓力、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、熱敷按摩

每日用40℃左右熱毛巾敷于患側(cè)關(guān)節(jié)區(qū)15分鐘，配合輕柔打圈按摩顳肌和咬肌，有助于緩解肌肉痙攣。避免用力張口或咀嚼硬物，建議選擇軟質(zhì)食物。

2、咬合調(diào)整

存在明顯咬合異常時需口腔正畸治療，通過佩戴頜墊、調(diào)整牙冠高度等方式重建正常咬合關(guān)系。夜間磨牙者可定制軟質(zhì)頜墊，減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。

3、藥物治療

急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，肌肉痙攣明顯時可用鹽酸乙哌立松片。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。

4、物理治療

超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波可松解粘連組織。配合低頻電刺激可增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性，每周治療3次，10次為一個療程。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重關(guān)節(jié)盤移位或骨質(zhì)破壞者需行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，開放性手術(shù)適用于關(guān)節(jié)強(qiáng)直病例。術(shù)后需配合張口訓(xùn)練防止粘連復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)避免單側(cè)咀嚼、托腮等不良習(xí)慣，保持情緒穩(wěn)定有助于減輕磨牙癥狀。急性期建議流質(zhì)飲食，恢復(fù)期可逐步增加咀嚼訓(xùn)練，如緩慢咬合硅膠訓(xùn)練器。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響加重或持續(xù)疼痛，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。