肺癌護理查房主要看什么?肺癌病房護理三要素
肺癌護理查房主要關(guān)注患者生命體征監(jiān)測、癥狀管理與并發(fā)癥預(yù)防,肺癌病房護理三要素包括呼吸道管理、疼痛控制和心理支持。護理過程中需結(jié)合患者個體化需求,動態(tài)調(diào)整干預(yù)措施。
每日定時記錄體溫、脈搏、呼吸頻率及血氧飽和度,重點觀察有無發(fā)熱、呼吸急促等感染或呼吸衰竭征象。對接受靶向治療者需額外監(jiān)測血壓變化,使用心電監(jiān)護儀持續(xù)追蹤心律失常風(fēng)險。夜間需加強巡視,警惕突發(fā)性血氧下降。
協(xié)助排痰時采用叩背振動與體位引流相結(jié)合,對痰液黏稠者予氨溴索注射液霧化吸入。為氣促患者配置移動式制氧機,指導(dǎo)腹式呼吸訓(xùn)練。每周評估一次肺功能,對氣管切開患者嚴(yán)格執(zhí)行無菌換藥操作。
采用數(shù)字評分法動態(tài)評估疼痛程度,輕度疼痛可選用洛索洛芬鈉片,中重度疼痛按階梯使用鹽酸羥考酮緩釋片。聯(lián)合非藥物干預(yù)如音樂療法,對骨轉(zhuǎn)移患者加用帕米膦酸二鈉注射液預(yù)防病理性骨折。
制定高蛋白流質(zhì)飲食計劃,吞咽困難者添加整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。每周測量體脂率,對惡病質(zhì)患者靜脈補充復(fù)方氨基酸注射液。避免辛辣食物刺激黏膜,化療期間配合使用醋酸甲地孕酮分散片改善食欲。
采用焦慮自評量表篩查情緒狀態(tài),由專職心理師開展認(rèn)知行為治療。建立家屬支持小組,對終末期患者引入臨終關(guān)懷服務(wù)。定期舉辦病友交流會,使用艾司唑侖片緩解睡眠障礙時需評估跌倒風(fēng)險。
肺癌護理需建立多學(xué)科協(xié)作體系,每日晨會交接特殊病情變化。指導(dǎo)家屬掌握翻身拍背技巧,出院前培訓(xùn)家庭氧療設(shè)備使用。建議患者佩戴醫(yī)用防護口罩避免交叉感染,康復(fù)期參與八段錦等低強度運動需監(jiān)測血氧變化。定期復(fù)查胸部CT時同步評估癌痛控制效果,營養(yǎng)師每兩周調(diào)整一次膳食方案。
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