何潔 副主任醫(yī)師
肺癌胸膜轉(zhuǎn)移是指肺癌細(xì)胞擴(kuò)散至胸膜（覆蓋肺臟和胸腔內(nèi)壁的薄膜），屬于癌癥晚期常見(jiàn)并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、胸腔積液。
1、胸痛胸膜受癌細(xì)胞侵襲導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛或刺痛，深呼吸或咳嗽時(shí)加重，可能與胸膜炎癥或腫瘤壓迫神經(jīng)有關(guān)。
2、呼吸困難胸腔積液壓迫肺組織導(dǎo)致通氣障礙，常伴隨氣促、端坐呼吸，積液量超過(guò)500毫升時(shí)癥狀顯著。
3、胸腔積液胸膜毛細(xì)血管通透性增加引發(fā)滲出性積液，多為血性或淡黃色，可通過(guò)胸腔穿刺引流緩解癥狀。
4、全身癥狀伴隨體重下降、乏力等惡病質(zhì)表現(xiàn)，與腫瘤消耗及炎癥因子釋放有關(guān)，提示疾病進(jìn)入進(jìn)展期。
確診需結(jié)合胸部CT、胸水細(xì)胞學(xué)檢查等，治療以全身化療聯(lián)合胸腔局部處理為主，建議盡早就診腫瘤科評(píng)估綜合治療方案。
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