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腋下淋巴結腫大的癥狀是什么

普外科編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞: 淋巴結 淋巴結腫大

腋下淋巴結腫大通常表現(xiàn)為局部腫塊、壓痛、皮膚發(fā)紅或發(fā)熱,可能伴隨乏力、低熱等全身癥狀。腋下淋巴結腫大可能與感染、免疫反應、腫瘤轉移等因素有關,需結合具體病因判斷癥狀表現(xiàn)。

1、局部腫塊

腫大的淋巴結可在腋窩觸及圓形或橢圓形包塊,質地從柔軟到堅硬不等。感染引起的腫塊通常活動度較好,邊界清晰;腫瘤轉移導致的腫塊可能固定且質地堅硬。觸摸時可能伴隨輕微不適感,但部分患者無明顯觸痛。

2、壓痛反應

急性炎癥期淋巴結受壓會出現(xiàn)明顯疼痛,常見于細菌感染如化膿性鏈球菌感染。疼痛程度與炎癥嚴重程度相關,嚴重者可影響上肢活動。慢性淋巴結炎可能僅表現(xiàn)為輕度鈍痛或無痛性腫大。

3、皮膚改變

表層淋巴結炎癥可導致局部皮膚發(fā)紅、溫度升高,嚴重時可能出現(xiàn)皮膚破潰流膿。淋巴管阻塞時可見橘皮樣改變。惡性腫瘤轉移至淋巴結時,皮膚可能出現(xiàn)暗紅色或紫紅色斑塊。

4、全身癥狀

感染性病因常伴隨體溫升高至38℃左右,偶見寒戰(zhàn)。結核性淋巴結炎可能出現(xiàn)盜汗、消瘦。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病可伴關節(jié)痛、皮疹。淋巴瘤患者可能出現(xiàn)周期性發(fā)熱、夜間盜汗。

5、伴隨體征

乳腺炎可引起同側腋窩淋巴結反應性腫大。上肢感染時可見淋巴管炎紅線。惡性淋巴瘤可能合并頸部、腹股溝等多處淋巴結腫大。晚期乳腺癌轉移可能引發(fā)淋巴結融合成團。

發(fā)現(xiàn)腋下淋巴結腫大應避免反復按壓刺激,注意觀察腫塊變化速度及伴隨癥狀。建議穿著寬松衣物減少摩擦,保持腋窩清潔干燥。若腫塊持續(xù)增大超過兩周,或出現(xiàn)明顯疼痛、皮膚破潰、體重下降等情況,需及時至普外科或血液科就診,通過超聲檢查、穿刺活檢等手段明確病因。日常可適當補充優(yōu)質蛋白和維生素C增強免疫力,但須避免自行服用抗生素或使用偏方處理。

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