淋巴結(jié)腸胃炎兒童怎么治療
兒童淋巴結(jié)腸胃炎可通過(guò)飲食調(diào)整、補(bǔ)液治療、對(duì)癥藥物、抗生素治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。該病通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、免疫力低下、腸道菌群失衡等原因引起。
急性期需暫停固體食物,給予米湯、稀釋蘋果汁等流質(zhì),癥狀緩解后逐步過(guò)渡到低脂低渣飲食如白粥、軟面條。避免高糖、高脂及乳制品攝入,減少腸道刺激?;謴?fù)期可補(bǔ)充含益生菌的食品如無(wú)糖酸奶,幫助修復(fù)腸道黏膜。
使用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,按每公斤體重50-100毫升分次補(bǔ)充。重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補(bǔ)液時(shí)需監(jiān)測(cè)尿量及精神狀態(tài),嬰幼兒每2小時(shí)補(bǔ)充10-15毫升,學(xué)齡兒童每次腹瀉后補(bǔ)充100-200毫升。
蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡,消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可短期使用對(duì)乙酰氨基酚,腹痛明顯時(shí)可應(yīng)用山莨菪堿片緩解腸痙攣。
血便或糞便培養(yǎng)陽(yáng)性時(shí),根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿奇霉素、頭孢克肟等抗生素。病毒性感染禁用抗生素,細(xì)菌性腸炎療程通常5-7天。用藥期間需觀察皮疹、腹瀉加重等不良反應(yīng),必要時(shí)更換藥物。
葛根芩連湯加減適用于濕熱型腹瀉,參苓白術(shù)散調(diào)理脾胃虛弱??膳浜闲和颇?,順時(shí)針摩腹200次/天,捏脊3-5遍/次?;謴?fù)期用山藥、蓮子、芡實(shí)等藥食同源食材煲粥,增強(qiáng)脾胃功能。
治療期間保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。建議每日補(bǔ)充維生素AD制劑,持續(xù)監(jiān)測(cè)體重變化。居家觀察精神狀態(tài)、尿量及腹瀉頻率,出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。飲食恢復(fù)應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠原則,2周內(nèi)避免生冷油膩食物。
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