胃鏡檢查的注意事項(xiàng)
關(guān)鍵詞：
胃鏡
胃鏡檢查前需要空腹8小時(shí)以上，檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。胃鏡檢查注意事項(xiàng)主要有檢查前準(zhǔn)備、檢查時(shí)配合、檢查后護(hù)理、特殊人群調(diào)整、并發(fā)癥預(yù)防。
一、檢查前準(zhǔn)備
檢查前8小時(shí)需完全禁食，4小時(shí)禁水，確保胃內(nèi)無(wú)食物殘?jiān)绊懹^察。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前3天遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。檢查當(dāng)天需攜帶心電圖報(bào)告等既往病歷資料，穿著寬松衣物。高血壓患者檢查當(dāng)日可用少量水送服降壓藥，糖尿病患者需調(diào)整降糖藥使用時(shí)間。
二、檢查時(shí)配合
檢查時(shí)取左側(cè)臥位，雙腿屈曲，解開領(lǐng)口保持呼吸通暢。咽喉麻醉后含住牙墊，通過鼻腔平穩(wěn)呼吸。當(dāng)胃鏡通過咽部時(shí)做吞咽動(dòng)作配合，過程中避免用手抓扯導(dǎo)管。出現(xiàn)強(qiáng)烈嘔吐反射時(shí)可舉手示意，醫(yī)生會(huì)暫停操作調(diào)整進(jìn)鏡角度。
三、檢查后護(hù)理
檢查后需等待咽喉麻醉消退后再試飲少量溫水，2小時(shí)后進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。24小時(shí)內(nèi)避免辛辣刺激性食物及酒精攝入。活檢后可能出現(xiàn)短暫黑便，若持續(xù)出血或出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。檢查后1天內(nèi)禁止駕駛車輛或高空作業(yè)。
四、特殊人群調(diào)整
孕婦原則上避免非必要胃鏡檢查，哺乳期婦女檢查后需暫停哺乳24小時(shí)。嚴(yán)重心肺功能不全者需在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。兒童檢查需采用超細(xì)胃鏡，必要時(shí)實(shí)施全身麻醉。老年患者需評(píng)估吞咽功能，檢查前后加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)。
五、并發(fā)癥預(yù)防
選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可降低穿孔、出血等風(fēng)險(xiǎn)。檢查后出現(xiàn)持續(xù)胸痛可能提示食管損傷，發(fā)熱超過38度需排查感染。咽喉腫痛可用淡鹽水漱口緩解，腹脹可通過適當(dāng)走動(dòng)促進(jìn)排氣。既往有胃潴留者檢查前需延長(zhǎng)禁食時(shí)間，必要時(shí)進(jìn)行胃腸減壓。
胃鏡檢查后建議選擇米湯、藕粉等易消化食物過渡，24小時(shí)后逐步恢復(fù)正常飲食。避免立即進(jìn)行重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒平穩(wěn)有助于恢復(fù)。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)聯(lián)系檢查醫(yī)生，定期胃鏡檢查者需建立規(guī)范的隨訪計(jì)劃。日常注意飲食規(guī)律，減少腌制、油炸食品攝入，戒煙限酒有助于維護(hù)胃部健康。
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