尿路感染需要做哪些檢查
尿路感染通常需進行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲、血常規(guī)、腎功能檢查等項目。尿路感染可能由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下等因素引起，表現為尿頻、尿急、尿痛等癥狀，需根據檢查結果遵醫(yī)囑治療。
1、尿常規(guī)
尿常規(guī)是診斷尿路感染的基礎檢查，通過檢測尿液中的白細胞、紅細胞、亞硝酸鹽等指標判斷是否存在感染。若尿液中白細胞超過正常范圍或出現亞硝酸鹽陽性，提示可能存在細菌感染。尿常規(guī)檢查無需特殊準備，留取清潔中段尿即可，但女性應避開月經期。
2、尿培養(yǎng)
尿培養(yǎng)可明確致病菌種類及藥物敏感性，為抗生素選擇提供依據。檢查需采集晨起第一次排尿的中段尿，并在2小時內送檢以避免污染。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等，若菌落計數超過10萬CFU/ml可確診感染。尿培養(yǎng)結果需3-5天出具，期間可先經驗性用藥。
3、泌尿系統(tǒng)超聲
泌尿系統(tǒng)超聲能發(fā)現尿路結石、腎積水、前列腺增生等可能導致感染的解剖異常。檢查前需憋尿使膀胱充盈，便于觀察膀胱壁及殘余尿量。對于反復發(fā)作的尿路感染患者，超聲可排查是否存在尿路畸形或腫瘤等器質性病變。
4、血常規(guī)
血常規(guī)通過白細胞計數和中性粒細胞比例評估全身炎癥反應程度。急性腎盂腎炎患者可能出現白細胞顯著升高伴中性粒細胞增多，嚴重感染時可見核左移現象。血常規(guī)還能反映貧血等并發(fā)癥，指導后續(xù)治療方案的調整。
5、腎功能檢查
腎功能檢查包括血肌酐、尿素氮等指標，用于評估感染是否累及腎臟。尤其對于高熱、腰痛的患者，需排除急性腎盂腎炎導致的腎功能損害。檢查需空腹抽血，若結果異?？赡苄柽M一步行腎小球濾過率測定或腎臟核素掃描。
尿路感染患者日常應保持每日飲水2000毫升以上，避免憋尿及會陰部清潔不當。建議選擇寬松棉質內褲，性行為后及時排尿。反復發(fā)作患者可遵醫(yī)囑使用蔓越莓制劑或益生菌調節(jié)尿路環(huán)境，但出現發(fā)熱、腰痛等癥狀時須立即就醫(yī)。治療期間禁止飲酒及辛辣飲食，完成全程抗生素治療以防復發(fā)。
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