腸炎的基本類型和常見病因
腸炎主要分為急性腸炎和慢性腸炎兩種基本類型，常見病因包括感染性因素、非感染性因素、自身免疫異常、藥物刺激以及遺傳因素等。腸炎通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀，需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對性治療。
1、感染性因素
細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染是急性腸炎最常見的原因。如沙門氏菌、志賀氏菌、輪狀病毒等病原體通過污染食物或水源進(jìn)入腸道，破壞腸黏膜屏障并引發(fā)炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水樣便、發(fā)熱或血便。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素如諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
2、非感染性因素
長期進(jìn)食辛辣刺激食物、過量飲酒或攝入變質(zhì)食物會直接損傷胃腸黏膜。這類腸炎通常表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛伴排便后緩解。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免生冷油膩食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡。
3、自身免疫異常
潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病屬于慢性腸炎的特殊類型，與免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊腸道組織有關(guān)。典型癥狀包括黏液膿血便、里急后重感以及體重下降。確診需進(jìn)行腸鏡和病理檢查，治療常用美沙拉嗪腸溶片配合糖皮質(zhì)激素控制炎癥活動。
4、藥物刺激
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、抗生素等可能引發(fā)藥物性腸炎。這類腸炎常見于老年患者，表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的腹瀉腹痛。需及時(shí)停用致病藥物，改用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)腸黏膜，嚴(yán)重時(shí)需靜脈營養(yǎng)支持。
5、遺傳因素
部分腸炎如家族性腺瘤性息肉病具有遺傳傾向，患者腸道易出現(xiàn)多發(fā)性息肉并繼發(fā)炎癥。此類患者需定期進(jìn)行腸鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)癌變傾向時(shí)可考慮內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)，必要時(shí)行預(yù)防性結(jié)腸切除。
腸炎患者日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免進(jìn)食未徹底加熱的食物。急性期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，緩解期逐步增加蒸蛋、軟面條等易消化食物。慢性腸炎患者需記錄飲食日記，識別并規(guī)避個(gè)人敏感食物。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑有助于維持腸道微生態(tài)平衡，但出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或脫水癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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