梅毒感染的原因是什么
梅毒感染通常由梅毒螺旋體通過(guò)性接觸、母嬰傳播或血液傳播引起，主要影響因素有不安全性行為、母嬰垂直感染、共用注射器具、職業(yè)暴露以及輸入污染血液制品等。
1、不安全性行為
梅毒螺旋體主要通過(guò)性接觸傳播，包括陰道性交、肛交或口交等無(wú)保護(hù)性行為。皮膚黏膜破損時(shí)接觸感染者體液會(huì)增加感染概率。早期表現(xiàn)為硬下疳，需使用注射用芐星青霉素或普魯卡因青霉素進(jìn)行規(guī)范治療，同時(shí)性伴侶需同步篩查。
2、母嬰垂直感染
妊娠期未經(jīng)治療的梅毒孕婦可通過(guò)胎盤(pán)或產(chǎn)道傳染胎兒，導(dǎo)致先天性梅毒。表現(xiàn)為胎兒生長(zhǎng)受限、肝脾腫大等。孕期需定期進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)，確診后使用注射用青霉素鈉治療，新生兒出生后需預(yù)防性使用青霉素G注射液。
3、共用注射器具
靜脈吸毒者共用針具可能接觸含病原體的血液。梅毒螺旋體在血液中可存活數(shù)小時(shí)，通過(guò)破損皮膚黏膜侵入。此類傳播可能合并HIV感染，需進(jìn)行雙重檢測(cè)并規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉等藥物治療。
4、職業(yè)暴露
醫(yī)務(wù)人員處理污染器械或接觸患者血液體液時(shí)，可能通過(guò)針刺傷等途徑感染。暴露后應(yīng)立即沖洗消毒傷口，并在72小時(shí)內(nèi)肌肉注射注射用芐星青霉素進(jìn)行暴露后預(yù)防，同時(shí)進(jìn)行血清學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)。
5、輸入污染血液
接受未經(jīng)嚴(yán)格篩查的血液制品可能感染梅毒。目前我國(guó)已實(shí)施獻(xiàn)血前梅毒檢測(cè)，但窗口期輸血仍有風(fēng)險(xiǎn)。輸血后出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或皮疹時(shí)，需檢測(cè)梅毒特異性抗體，確診后使用注射用普魯卡因青霉素治療。
預(yù)防梅毒需堅(jiān)持使用避孕套、避免高危性行為，孕婦應(yīng)完成產(chǎn)前梅毒篩查。醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)操作，靜脈吸毒者應(yīng)使用清潔針具。出現(xiàn)可疑癥狀或暴露史者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)，早期規(guī)范治療可完全治愈。治療后需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，確保療效并防止復(fù)發(fā)。
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