盆腔積液是怎么回事？4個(gè)癥狀要重視
骨盆積液是常見的婦科疾病，生病后患者也會(huì)出現(xiàn)異常的表現(xiàn)，我們必須清楚地了解病情，特別是必須及時(shí)檢查。
骨盆積液類型
1、生理性骨盆積液，骨盆是腹腔全身最低的部位，有滲出液或泄漏液時(shí)引流到骨盆，形成骨盆積液，一部分正常女性在經(jīng)期或排卵期積存少量血液，形成骨盆積液
如果輸卵管不通暢，輸卵管積液輸卵管會(huì)變濃]這種盆腔積液的液體一般很少吸收，所以沒有必要害怕。一般不需要治療。
2、病理性盆腔積液，臨床上很多女性盆腔積液是炎癥引起的，盆腔有炎性滲出物，不治療的話可以慢慢成長(zhǎng)。太大，藥物難以消除，需要手術(shù)治療。病理性婦科骨盆積液多是骨盆炎附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥引起的。盆腔炎附件炎的原因多與患者的不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)，例如生理日、產(chǎn)后1月內(nèi)有性生活、婦科手術(shù)后1月內(nèi)洗澡等。
人工流產(chǎn)、生產(chǎn)消毒不嚴(yán)引起的醫(yī)源性感染，也可引起骨盆積液。如有慢性感染病灶，可能是婦科系統(tǒng)如卵巢、輸卵管盆腔內(nèi)的炎癥引起盆腔積液，也可能由結(jié)核或者腫瘤引起的，也有少數(shù)因?qū)m外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。
骨盆積液癥狀
1、下腹、腰骶部疼痛:主要癥狀是下腹感、下腹一側(cè)或兩側(cè)疼痛、慢性炎癥形成的瘢痕粘連和骨盆充血，下腹部膨脹、疼痛、腰骶部疼痛。勞累、性交后和月經(jīng)前后往往更加嚴(yán)重。
2、抵抗力下降:骨盆積液全身癥狀不明顯，有時(shí)低熱，無力。病程時(shí)間長(zhǎng)的人，有些患者有精神不振、身體不適、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。當(dāng)患者抵抗力差時(shí)，易有急性或亞急性發(fā)作。
3、月經(jīng)紊亂：并發(fā)盆腔瘀血患者，可有月經(jīng)增多；卵巢功能損害時(shí)，可有月經(jīng)失調(diào)；輸卵管粘連阻塞時(shí)，可致女性不孕。
4、不孕：不孕是盆腔積液最常見的癥狀，如果患有盆腔炎導(dǎo)致輸卵管堵塞，就會(huì)出現(xiàn)不孕，臨床檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者的子宮位置后傾，子宮活動(dòng)受到限制，或者是發(fā)生了粘連。
盆腔積液判斷
1、腔積液的位置多發(fā)生在子宮直腸陷窩等盆腔內(nèi)位置較低處，婦科常用的有效檢查手段是B超，可以較準(zhǔn)確的判斷積液的量。
2、細(xì)致結(jié)合病史、癥狀、體癥等，明確是正常積液還是異常積液。被診斷為異常積液時(shí)，明確積液的原因，去除原因很重要。
3、積液是西醫(yī)檢查或?qū)ΠY下藥的手段，不宜常作。因?yàn)閱渭兂槌龇e液不僅不能治好骨盆的積液，還會(huì)增加積液。
4、積液是急慢性骨盤炎、附件炎引起的人，多伴有下腹痛(雙側(cè)或單側(cè))、腰骶部痛、腰痛、下腹痛、腰痛等癥狀。
盆腔積液的檢查
1、超聲波檢查:輸卵管、卵巢和腸道粘連形成的塊和膿腫的識(shí)別有85%的正確性。一般用于診斷比較嚴(yán)重的骨盤炎。
2、分泌物直接涂層:診斷急性盆腔炎的常見方法是陰道、宮頸管分泌物或尿道分泌物取樣，直接涂層薄，干燥后美青或革蘭染色檢測(cè)淋球菌，但宮頸管淋球菌檢測(cè)率僅為67%。
3、腹腔鏡檢查:用于急性骨盤炎的明確診斷和鑒別診斷，也可初步判斷骨盤炎的病變程度，腹腔鏡檢查可以治療骨盤炎、可疑骨盤炎和其他急腹癥患者。
4、病原體培養(yǎng):敏感性平均為89.5%，具有98.4%的特異性，臨床多用。
5、血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉:為急性骨盤炎的目的治療提供依據(jù)，通過這些檢查，可以最大限度地減少急性骨盤炎的誤診率。
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