原發(fā)性肝細(xì)胞癌屬于什么遺傳病
原發(fā)性肝細(xì)胞癌不屬于典型遺傳病，但存在家族遺傳傾向，主要與基因突變、代謝疾病、病毒感染、環(huán)境暴露及慢性肝病有關(guān)。
1、基因因素：
部分病例與遺傳性代謝疾病相關(guān)，如遺傳性血色病導(dǎo)致鐵過載，或α1-抗胰蛋白酶缺乏癥引發(fā)肝損傷?；驒z測可篩查TP53、CTNNB1等突變，預(yù)防需定期監(jiān)測肝功能，高風(fēng)險(xiǎn)家族建議進(jìn)行基因咨詢。
2、代謝疾?。?/h3>
糖尿病、肥胖等代謝綜合征通過脂肪肝進(jìn)展為肝癌?？刂蒲呛腕w重是關(guān)鍵，治療需結(jié)合二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)代謝，飲食采用低GI膳食，運(yùn)動推薦每周150分鐘有氧訓(xùn)練。
3、病毒感染：
乙肝病毒HBV感染占全球肝癌病例50%以上，母嬰垂直傳播是主要途徑。接種乙肝疫苗可預(yù)防，抗病毒治療選用恩替卡韋、替諾福韋，定期超聲檢查監(jiān)測肝纖維化。
4、環(huán)境暴露：
黃曲霉毒素污染糧食是重要誘因，亞硝胺等化學(xué)物質(zhì)同樣高危。儲存糧食需防潮防霉，飲食避免霉變花生玉米，職業(yè)暴露者需佩戴防護(hù)裝備。
5、慢性肝病：
肝硬化患者癌變率達(dá)3%-5%每年，酒精性肝病和NAFLD是常見基礎(chǔ)病。戒酒和減重是基礎(chǔ)治療，晚期可采用肝移植、射頻消融或靶向藥侖伐替尼。
日常需保持低脂高纖維飲食，多吃十字花科蔬菜，限制加工肉類攝入。每周3次30分鐘快走或游泳改善代謝，肝硬化患者避免劇烈運(yùn)動。護(hù)理重點(diǎn)在于每6個月進(jìn)行AFP檢測和肝臟影像學(xué)篩查，出現(xiàn)腹痛、黃疸立即就醫(yī)。環(huán)境方面注意飲用水安全，避免接觸農(nóng)藥等化學(xué)制劑。
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