成人分泌性中耳炎病因有哪些
成人分泌性中耳炎病因主要有咽鼓管功能障礙、感染因素、免疫反應(yīng)異常、鼻咽部病變、氣壓損傷等。該病以中耳積液及聽(tīng)力下降為主要特征，需結(jié)合病因針對(duì)性治療。
1、咽鼓管功能障礙
咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，當(dāng)其因腺樣體肥大、鼻竇炎或過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致機(jī)械性阻塞時(shí)，中耳負(fù)壓形成，黏膜血管通透性增加引發(fā)積液?；颊叱０槎鷲灻浉?，可通過(guò)鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫，或行咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)改善通氣。
2、感染因素
細(xì)菌或病毒感染可誘發(fā)中耳黏膜炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。急性期可見(jiàn)鼓膜充血，慢性期黏膜纖毛功能受損導(dǎo)致積液滯留。需行耳內(nèi)鏡檢查確診，可選用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
3、免疫反應(yīng)異常
過(guò)敏性鼻炎或哮喘患者中，IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)可導(dǎo)致咽鼓管黏膜水腫。這類患者除耳部癥狀外，多伴有鼻癢、噴嚏等表現(xiàn)。建議檢測(cè)過(guò)敏原，使用氯雷他定片聯(lián)合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制過(guò)敏反應(yīng)。
4、鼻咽部病變
鼻咽癌、鼻咽部淋巴增生等占位性病變可直接壓迫咽鼓管咽口?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)分泌性中耳炎伴血性鼻涕，需通過(guò)鼻咽鏡活檢明確診斷。治療需針對(duì)原發(fā)病，如放療或手術(shù)切除腫瘤。
5、氣壓損傷
航空飛行或潛水時(shí)快速氣壓變化可能導(dǎo)致咽鼓管調(diào)節(jié)功能失衡，稱為氣壓性中耳炎。表現(xiàn)為突發(fā)耳痛、耳鳴，可通過(guò)咀嚼動(dòng)作或瓦爾薩爾瓦動(dòng)作促進(jìn)壓力平衡，嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
成人分泌性中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻，保持鼻腔通暢，急性期可局部熱敷緩解耳部不適。建議戒煙并控制過(guò)敏原接觸，飛行或潛水前使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑預(yù)防。若聽(tīng)力持續(xù)下降或鼓膜膨隆超過(guò)3個(gè)月，需考慮鼓膜置管術(shù)治療。日常注意避免耳道進(jìn)水，定期復(fù)查聽(tīng)力評(píng)估療效。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：嬰兒鼻屎多是什么原因造成的