肘尖疼痛的原因有哪些
肘尖疼痛可能與肱骨外上髁炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、尺神經(jīng)炎、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)。肘尖疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
肱骨外上髁炎多因前臂伸肌群反復(fù)牽拉導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)處勞損,常見(jiàn)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期從事手部重復(fù)動(dòng)作者。疼痛多位于肘關(guān)節(jié)外側(cè),提重物或擰毛巾時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀,配合局部熱敷和制動(dòng)休息。
肘關(guān)節(jié)滑膜炎通常由過(guò)度使用或感染引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹伴活動(dòng)時(shí)疼痛。可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病相關(guān)。急性期需限制關(guān)節(jié)活動(dòng),遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、美洛昔康片等抗炎藥物,嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
尺神經(jīng)炎多因肘管處神經(jīng)受壓導(dǎo)致,常見(jiàn)于長(zhǎng)期屈肘工作者。癥狀包括肘內(nèi)側(cè)刺痛感、小指麻木等。需避免肘部受壓姿勢(shì),遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)需手術(shù)松解神經(jīng)。
肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨退變有關(guān)。表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛,X線可見(jiàn)骨贅形成??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片保護(hù)軟骨,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
肘部直接撞擊或跌倒時(shí)手掌撐地可能導(dǎo)致尺骨鷹嘴骨折、韌帶損傷等急性創(chuàng)傷。需立即冰敷固定并就醫(yī)檢查,根據(jù)損傷程度選擇石膏固定或手術(shù)治療,恢復(fù)期避免負(fù)重活動(dòng)。
日常應(yīng)注意避免肘部過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,工作時(shí)保持正確姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)前充分熱身。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨明顯腫脹、畸形,須及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。急性期可適當(dāng)冷敷緩解腫痛,慢性疼痛者可嘗試局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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