瑞戈非尼可以使部分胃腸道間質(zhì)瘤縮小。瑞戈非尼是一種多激酶抑制劑，適用于既往接受過(guò)伊馬替尼和舒尼替尼治療的晚期胃腸道間質(zhì)瘤患者，通過(guò)抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖發(fā)揮抗腫瘤作用。

瑞戈非尼的療效與腫瘤基因突變類型密切相關(guān)。KIT外顯子11突變患者對(duì)瑞戈非尼的應(yīng)答率相對(duì)較高，部分患者用藥后腫瘤體積可縮小30%以上。臨床研究顯示，瑞戈非尼治療組的中位無(wú)進(jìn)展生存期較安慰劑組顯著延長(zhǎng)，證實(shí)其具有抑制腫瘤生長(zhǎng)的作用。用藥后需通過(guò)CT或MRI定期評(píng)估腫瘤大小變化，客觀緩解率約為4%-5%，疾病控制率可達(dá)60%左右。

部分患者對(duì)瑞戈非尼治療反應(yīng)不佳。PDGFRAD842V突變型間質(zhì)瘤對(duì)瑞戈非尼天然耐藥，幾乎不會(huì)出現(xiàn)腫瘤縮小。即使對(duì)藥物敏感的患者，也可能因繼發(fā)性耐藥突變導(dǎo)致療效下降。少數(shù)患者用藥后出現(xiàn)腫瘤進(jìn)展，可能與腫瘤異質(zhì)性或藥物代謝差異有關(guān)。治療期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，常見(jiàn)手足皮膚反應(yīng)、高血壓等，嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整劑量。

使用瑞戈非尼期間應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估療效，每2-3個(gè)月進(jìn)行腫瘤測(cè)量。若出現(xiàn)持續(xù)進(jìn)展需考慮更換治療方案，如阿伐替尼等新型靶向藥物。治療期間需保持低脂易消化飲食，避免葡萄柚等影響藥物代謝的食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)血壓和肝功能，出現(xiàn)3級(jí)以上不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)支持治療，維持體重和體力狀態(tài)有助于提高藥物耐受性。