小兒腸梗阻會引起發(fā)燒嗎
小兒腸梗阻可能會引起發(fā)燒。腸梗阻通常由腸內容物通過障礙導致，若合并感染或腸壁缺血，可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。腸梗阻可能與腸套疊、腸粘連、腸道炎癥等因素有關，需結合具體病因判斷發(fā)熱風險。
腸梗阻患兒出現(xiàn)發(fā)熱多與腸道細菌感染相關。腸道內容物滯留可滋生細菌，毒素吸收后激活免疫系統(tǒng)，引發(fā)體溫調節(jié)中樞異常。機械性腸梗阻早期可能無發(fā)熱，但絞窄性腸梗阻因腸壁血供受阻，壞死組織釋放致熱原，常在發(fā)病后數(shù)小時內出現(xiàn)高熱。觀察發(fā)熱是否伴隨嘔吐物帶血、腹部拒按等癥狀，有助于判斷病情嚴重程度。
少數(shù)情況下，腸梗阻發(fā)熱可能由其他并發(fā)癥引起。長期腸梗阻導致脫水或電解質紊亂時，可能因代謝紊亂出現(xiàn)低熱。先天性巨結腸繼發(fā)腸梗阻時，發(fā)熱可能反映腸道菌群失調或繼發(fā)敗血癥。新生兒壞死性小腸結腸炎合并梗阻時，發(fā)熱常伴隨腹脹及血便，需緊急處理。
患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴嘔吐、腹脹時應禁食禁水，避免加重腸道負擔。家長需記錄體溫變化頻率與最高溫度，觀察有無嗜睡或皮膚花紋等重癥表現(xiàn)。腸梗阻發(fā)熱往往提示病情進展，無論體溫高低均建議立即就醫(yī)，通過腹部立位片或CT明確梗阻類型，由醫(yī)生決定是否需抗生素治療。術后需監(jiān)測體溫曲線，發(fā)熱持續(xù)超過3天可能提示吻合口瘺或腹腔感染。
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