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胳膊脫臼是什么感覺(jué)

骨科編輯 醫(yī)普觀察員
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胳膊脫臼通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇烈疼痛、活動(dòng)受限和外觀畸形,可能伴隨腫脹或麻木感。脫臼多由外傷、運(yùn)動(dòng)損傷或關(guān)節(jié)疾病引起,需及時(shí)就醫(yī)復(fù)位。

1、劇烈疼痛

脫臼瞬間會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性銳痛,關(guān)節(jié)囊和周圍韌帶撕裂導(dǎo)致疼痛持續(xù)存在?;颊叱R蛱弁礋o(wú)法移動(dòng)患肢,觸摸或輕微活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。疼痛可能放射至肩部或手腕,兒童可能出現(xiàn)哭鬧拒碰患處。家長(zhǎng)需避免自行拉扯患肢,應(yīng)固定關(guān)節(jié)后盡快送醫(yī)。

2、活動(dòng)受限

關(guān)節(jié)正常結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致主動(dòng)活動(dòng)完全喪失,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)有彈性抵抗感。肘關(guān)節(jié)脫臼時(shí)前臂常呈半屈曲位僵直,肩關(guān)節(jié)脫臼時(shí)手臂無(wú)法外展。嘗試活動(dòng)可能聽到彈響或摩擦音,需保持患肢制動(dòng)并用三角巾懸吊保護(hù)。

3、外觀畸形

脫臼關(guān)節(jié)可見明顯變形,如肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)方肩畸形,肘關(guān)節(jié)后脫臼時(shí)尺骨鷹嘴異常突出。患肢可能較健側(cè)縮短或旋轉(zhuǎn),皮膚因骨骼移位出現(xiàn)凹陷或隆起。家長(zhǎng)需注意觀察是否伴隨皮膚蒼白或淤血。

4、腫脹淤血

關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腫脹,可能伴隨皮下淤青。血管受壓時(shí)肢體遠(yuǎn)端發(fā)涼,神經(jīng)受壓可出現(xiàn)手指麻木或刺痛感??膳R時(shí)冰敷緩解腫脹,但禁止熱敷或揉搓患處。

5、伴隨癥狀

嚴(yán)重脫臼可能合并骨折,出現(xiàn)骨擦音或異?;顒?dòng)。復(fù)發(fā)性脫臼患者關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差,輕微外力即可誘發(fā)。若脫臼壓迫肱動(dòng)脈可能出現(xiàn)橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,需緊急處理。醫(yī)生可能使用布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解癥狀。

發(fā)生脫臼后應(yīng)立即停止活動(dòng),用圍巾或繃帶臨時(shí)固定患肢,避免嘗試自行復(fù)位。就醫(yī)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行X線檢查排除骨折,復(fù)位后需懸吊固定3周促進(jìn)韌帶修復(fù)?;謴?fù)期可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,但6周內(nèi)禁止提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,中老年患者需預(yù)防骨質(zhì)疏松。

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