膝蓋窩一按就疼怎么回事
關(guān)鍵詞：
膝蓋
膝蓋窩一按就疼可能與腘窩囊腫、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、靜脈血栓等原因有關(guān)，可通過熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式緩解。膝蓋窩疼痛通常由局部炎癥、勞損或結(jié)構(gòu)異常等因素引起，表現(xiàn)為按壓痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、腘窩囊腫
腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑液在腘窩處異常積聚形成的囊性腫物，可能與關(guān)節(jié)退變或滑膜炎癥有關(guān)。患者常感到膝蓋后方脹痛，按壓時(shí)疼痛加劇，可能伴隨膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，嚴(yán)重時(shí)需穿刺抽液或手術(shù)切除。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲或劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、肌腱炎
腘繩肌或腓腸肌肌腱因過度使用發(fā)生炎癥時(shí)會(huì)導(dǎo)致膝蓋窩按壓痛，常見于運(yùn)動(dòng)量突然增加的人群。疼痛可能向小腿放射，活動(dòng)后加重。建議休息并熱敷患處，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，配合拉伸訓(xùn)練幫助恢復(fù)。慢性期可嘗試沖擊波治療。
3、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)退行性變可能引發(fā)腘窩區(qū)域牽涉痛，多見于中老年人群。除按壓痛外，還可能出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)摩擦感。治療需遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護(hù)劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。體重控制及低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。
4、韌帶損傷
后交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷會(huì)導(dǎo)致膝蓋窩壓痛，多由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷引起?？赡馨殡S關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹等癥狀。急性期應(yīng)制動(dòng)冰敷，使用彈性繃帶固定，遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥。嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，康復(fù)期需進(jìn)行肌力訓(xùn)練。
5、靜脈血栓
腘靜脈血栓形成時(shí)按壓膝蓋窩可能誘發(fā)疼痛，常伴隨下肢腫脹、皮膚溫度升高。高危因素包括長(zhǎng)期臥床、凝血異常等。需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查，確診后遵醫(yī)囑使用利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物，必要時(shí)行導(dǎo)管取栓術(shù)?；疾∑陂g應(yīng)避免按摩患肢。
膝蓋窩疼痛患者應(yīng)注意休息，避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)?？蓢L試每日熱敷15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)墊高下肢緩解腫脹。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，幫助組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查深靜脈血栓等嚴(yán)重疾病?？祻?fù)期間建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持肌力。
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