新生兒破傷風(fēng)的癥狀有哪些
新生兒破傷風(fēng)主要表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、苦笑面容、全身肌肉強(qiáng)直性痙攣等癥狀。該疾病是由破傷風(fēng)梭菌感染引起的急性傳染病，潛伏期通常為3-14天，病情進(jìn)展迅速，需立即就醫(yī)。
1.牙關(guān)緊閉
新生兒破傷風(fēng)早期會出現(xiàn)吸吮困難、無法張口等癥狀，表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉。這是由于破傷風(fēng)毒素作用于腦干和脊髓運(yùn)動神經(jīng)元，導(dǎo)致咬肌持續(xù)性痙攣所致。隨著病情發(fā)展，患兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、流涎等癥狀。家長需注意觀察嬰兒的進(jìn)食狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2.苦笑面容
患兒面部肌肉痙攣會形成特征性的苦笑面容，表現(xiàn)為眉頭緊皺、口角外拉、眼裂變窄。這種特殊表情是由于面部表情肌群強(qiáng)直性收縮造成，在輕微刺激下可能加重。家長需保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光、噪音等外界刺激誘發(fā)痙攣發(fā)作。
3.全身強(qiáng)直
病情進(jìn)展后會出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等全身肌肉強(qiáng)直癥狀?；純罕巢考∪獐d攣可能導(dǎo)致身體向后彎曲呈弓形，四肢伸直僵硬。這些癥狀多在出生后4-7天出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸肌痙攣引發(fā)窒息。家長發(fā)現(xiàn)這些表現(xiàn)應(yīng)立即送醫(yī)，不可延誤治療。
4.痙攣發(fā)作
輕微刺激如觸碰、聲音、光線等都可能誘發(fā)全身性痙攣發(fā)作。發(fā)作時(shí)患兒意識清醒但無法控制肌肉收縮，可能出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸暫停等危險(xiǎn)情況。痙攣發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度與病情輕重相關(guān)，需在專業(yè)醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行治療。
5.自主神經(jīng)紊亂
重癥患兒可能出現(xiàn)血壓波動、心率增快、發(fā)熱等自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。這些癥狀提示病情危重，需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療。部分患兒還可出現(xiàn)多汗、唾液分泌增多等副交感神經(jīng)過度興奮的表現(xiàn)。
新生兒破傷風(fēng)重在預(yù)防，孕婦應(yīng)規(guī)范接種破傷風(fēng)疫苗，分娩時(shí)確保無菌操作。對已出現(xiàn)癥狀的患兒，家長需配合醫(yī)生進(jìn)行鎮(zhèn)靜、抗毒素等治療，保持患兒呼吸道通暢，避免刺激誘發(fā)痙攣。恢復(fù)期需注意營養(yǎng)支持，循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期隨訪評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。
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