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運(yùn)動(dòng)量大血糖會(huì)升高嗎

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 運(yùn)動(dòng) 血糖

運(yùn)動(dòng)量大時(shí)血糖可能升高也可能降低,具體與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間及個(gè)體代謝狀態(tài)有關(guān)。高強(qiáng)度無(wú)氧運(yùn)動(dòng)可能短暫升高血糖,而中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)通常有助于降低血糖。

短時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如沖刺跑、舉重等會(huì)刺激腎上腺素分泌,促使肝臟釋放更多葡萄糖進(jìn)入血液,導(dǎo)致血糖暫時(shí)性升高。這類運(yùn)動(dòng)對(duì)胰島素敏感性影響較小,糖尿病患者需警惕運(yùn)動(dòng)后高血糖風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)30分鐘以上的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等能顯著提升肌肉對(duì)葡萄糖的攝取利用率,運(yùn)動(dòng)后數(shù)小時(shí)內(nèi)血糖會(huì)持續(xù)下降趨勢(shì)。規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)可改善胰島素抵抗,長(zhǎng)期來(lái)看有助于血糖控制。

部分人群運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)反常性高血糖,常見(jiàn)于1型糖尿病患者或胰島素分泌不足者。運(yùn)動(dòng)時(shí)胰島素不足會(huì)導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生酮體,同時(shí)肝臟糖異生作用增強(qiáng),可能引發(fā)血糖不降反升。使用胰島素泵的患者若基礎(chǔ)率設(shè)置不當(dāng),運(yùn)動(dòng)時(shí)也易出現(xiàn)血糖波動(dòng)。極長(zhǎng)時(shí)間耐力運(yùn)動(dòng)如馬拉松后期,機(jī)體可能因糖原耗竭而觸發(fā)應(yīng)激反應(yīng),通過(guò)皮質(zhì)醇等激素升高血糖。

建議運(yùn)動(dòng)前監(jiān)測(cè)血糖水平,糖尿病患者應(yīng)避免空腹運(yùn)動(dòng)并隨身攜帶糖塊。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分和適量碳水化合物,避免延遲性低血糖。若運(yùn)動(dòng)后血糖持續(xù)異常升高或伴有頭暈、惡心等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整控糖方案。定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)和運(yùn)動(dòng)效果評(píng)估,有助于制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)控糖計(jì)劃。

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