網(wǎng)球肘可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。網(wǎng)球肘通常由前臂伸肌過(guò)度使用、肌腱退行性變、急性外傷、局部炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng)，使用護(hù)肘固定腕關(guān)節(jié)于中立位。日常避免提重物、擰毛巾等需前臂用力的動(dòng)作，建議使用健側(cè)手完成日常事務(wù)。持續(xù)制動(dòng)2-4周可顯著緩解肌腱牽拉刺激，期間可配合手指屈伸等輕柔活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。

2、冷敷熱敷

發(fā)病48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷15分鐘每次，間隔2小時(shí)重復(fù)，能有效減輕腫脹疼痛。急性期過(guò)后改用熱敷，用40℃左右熱毛巾包裹肘關(guān)節(jié)，每次20分鐘，每日3次，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺(jué)異常者需調(diào)整溫度，避免燙傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠，每日2次。嚴(yán)重者可行局部封閉治療，常用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合注射，但一年不宜超過(guò)3次。

4、物理治療

超聲波治療采用1MHz頻率，強(qiáng)度0.8-1.2W/cm2，每次5-8分鐘，能促進(jìn)肌腱修復(fù)。沖擊波治療每周1次，3-5次為療程，需避開骨骺和重要神經(jīng)?？祻?fù)期進(jìn)行漸進(jìn)式離心訓(xùn)練，如持500ml水瓶緩慢做腕關(guān)節(jié)背伸動(dòng)作，每組10次。

5、手術(shù)治療

保守治療6個(gè)月無(wú)效者可考慮關(guān)節(jié)鏡下伸肌總腱清創(chuàng)術(shù)或開放性肌腱修復(fù)術(shù)。術(shù)后需石膏固定3周，逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，6-8周后開始肌力恢復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，復(fù)發(fā)概率約5-10%。

恢復(fù)期間建議保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，促進(jìn)全身血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，可適量食用西藍(lán)花、雞蛋、三文魚等食物。睡眠時(shí)用枕頭墊高手臂減輕壓力，避免側(cè)臥壓迫患肢。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整康復(fù)方案。