1/3的痛風患者是年輕人？這些年輕患者，有些什么共同特征？
最近在門診遇到一位25歲的程序員，腳趾腫得像饅頭，疼得直冒冷汗。檢查發(fā)現(xiàn)血尿酸高達620μmol/L，典型的痛風急性發(fā)作。更讓人意外的是，他從不喝酒，飲食也算規(guī)律。這不禁讓人思考：為什么越來越多的年輕人被痛風盯上？
一、飲食結(jié)構(gòu)失衡是首要誘因
1、高果糖飲料成隱形殺手
很多年輕患者把奶茶當水喝，每天兩三杯是常態(tài)。果糖代謝會產(chǎn)生大量尿酸，同時抑制尿酸排泄?？此茻o害的碳酸飲料、果汁同樣危險。
2、外賣文化催生嘌呤炸.彈
麻辣燙里的濃湯、炸雞配啤酒、火鍋涮內(nèi)臟...這些外賣?？投际歉哙堰手貫?zāi)區(qū)。有位患者連續(xù)吃一個月海鮮外賣后，直接坐著輪椅來就診。
3、盲目節(jié)食引發(fā)代謝紊亂
突擊減肥的年輕人常犯的錯誤：只吃肉類不吃主食，或者完全斷碳。這種極端飲食會造成酮體升高，競爭性抑制尿酸排泄。
二、生活習慣埋下隱患
1、熬夜成癮打亂代謝節(jié)律
凌晨兩點的游戲直播、追劇馬拉松，都會導致肝臟代謝功能紊亂。有位患者連續(xù)熬夜趕項目一周后，第一次痛風就急性發(fā)作。
2、久坐不動阻礙尿酸排泄
每天微信步數(shù)不足3000的辦公室人群，血液循環(huán)減慢會影響尿酸排出。臨床發(fā)現(xiàn)很多IT從業(yè)者發(fā)病時，連正常行走都困難。
3、壓力過大觸發(fā)炎癥風暴
職場內(nèi)卷帶來的慢性壓力，會持續(xù)升高體內(nèi)炎癥因子水平。有研究顯示，長期高壓狀態(tài)下痛風發(fā)作風險增加40%。
三、認知誤區(qū)延誤病情
1、把痛風當中老年病
很多年輕患者直到關(guān)節(jié)長出痛風石才就醫(yī)，早期誤以為是運動損傷或生長痛。有位大學生硬扛了3年，最終膝關(guān)節(jié)嚴重變形。
2、依賴止痛藥掩蓋癥狀
發(fā)作時吃顆止痛藥就完事，不查尿酸不調(diào)整飲食。這樣做的后果是發(fā)作頻率越來越高，有位患者一年內(nèi)急性發(fā)作7次。
3、忽視代謝綜合征關(guān)聯(lián)
年輕患者常合并腹型肥胖、脂肪肝、胰島素抵抗。這些代謝問題會形成惡性循環(huán)，有位患者同時有5項代謝異常指標。
改變要從現(xiàn)在開始。建議20歲以上人群每年查血尿酸，男性超過420μmol/L、女性超過360μmol/L就要警惕。辦公室抽屜里備個保溫杯，用淡茶替代奶茶；點外賣時多選清蒸白灼，少選紅燒油炸；設(shè)定手機使用時間，保證23點前入睡。這些細微調(diào)整，可能比吃藥更能預(yù)防痛風發(fā)作。
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