

侯勇 主任醫(yī)師
痛風會引起手指關節(jié)痛。痛風性關節(jié)炎的典型癥狀包括突發(fā)性單關節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關節(jié),但也可累及手指關節(jié)、腕關節(jié)等部位。
1、尿酸沉積血液中尿酸濃度過高時,單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉積在手指關節(jié)滑膜,刺激關節(jié)腔引發(fā)炎癥反應,表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。
2、飲食誘因短期內(nèi)大量攝入高嘌呤食物如海鮮、動物內(nèi)臟或飲酒,可能導致血尿酸水平驟升,誘發(fā)手指關節(jié)痛風急性發(fā)作。
3、腎臟排泄異常腎功能減退或某些藥物影響尿酸排泄時,血尿酸持續(xù)升高易形成結(jié)晶,除足部外也可在手指遠端指間關節(jié)形成痛風石。
4、繼發(fā)性痛風骨髓增生性疾病或長期利尿劑使用導致尿酸生成過多,可能表現(xiàn)為多關節(jié)交替疼痛,包括手指近端指間關節(jié)腫脹僵硬。
急性期需限制嘌呤攝入并保持每日2000毫升飲水量,慢性期建議定期監(jiān)測血尿酸水平,避免關節(jié)反復受損導致畸形。
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