尿路感染時需要做哪些檢查
尿路感染通常需要進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、血常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲以及膀胱鏡檢查等檢查。尿路感染可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常以及性生活頻繁等因素引起。
1、尿常規(guī)
尿常規(guī)是診斷尿路感染的基礎(chǔ)檢查，通過檢測尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)判斷是否存在感染。尿常規(guī)操作簡便快捷，適合作為初步篩查手段。若結(jié)果顯示白細(xì)胞酯酶陽性或亞硝酸鹽陽性，提示可能存在細(xì)菌感染。
2、尿培養(yǎng)
尿培養(yǎng)可明確致病菌種類及藥物敏感性，對指導(dǎo)抗生素選擇具有重要意義。采集清潔中段尿進(jìn)行培養(yǎng)，若每毫升尿液中細(xì)菌數(shù)超過10萬CFU可確診尿路感染。尿培養(yǎng)結(jié)果需要48-72小時才能出具報告。
3、血常規(guī)
血常規(guī)可評估全身炎癥反應(yīng)程度，通過白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞比例判斷感染嚴(yán)重程度。當(dāng)尿路感染累及上尿路或出現(xiàn)全身癥狀時，血常規(guī)檢查尤為必要。嚴(yán)重感染時可能出現(xiàn)白細(xì)胞明顯升高伴核左移現(xiàn)象。
4、泌尿系統(tǒng)超聲
泌尿系統(tǒng)超聲可發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石、積水、腫瘤等可能導(dǎo)致尿路感染的解剖學(xué)異常。超聲檢查無創(chuàng)無輻射，特別適合孕婦和兒童患者。對于反復(fù)發(fā)作的尿路感染患者，超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)潛在的泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)問題。
5、膀胱鏡檢查
膀胱鏡檢查可直接觀察膀胱和尿道黏膜情況，適用于常規(guī)治療無效或懷疑存在膀胱腫瘤等特殊情況。該檢查屬于侵入性操作，通常在其他檢查無法明確病因時采用。膀胱鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)間質(zhì)性膀胱炎、膀胱結(jié)石等疾病。
尿路感染患者在檢查期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水2000毫升以上有助于稀釋尿液和沖洗尿道。避免憋尿和過度勞累，注意會陰部清潔衛(wèi)生，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，可適量食用蔓越莓等具有抗菌作用的食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致感染加重或擴散。
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