慢性胃炎嚴(yán)重了會(huì)怎樣 慢性胃炎嚴(yán)重后果都為你介紹
慢性胃炎進(jìn)展至嚴(yán)重階段可能引發(fā)胃潰瘍、胃出血、胃穿孔、貧血甚至胃癌。病情惡化主要與長(zhǎng)期幽門(mén)螺桿菌感染、持續(xù)胃黏膜損傷、胃酸分泌異常、免疫因素及不良生活習(xí)慣有關(guān)。
長(zhǎng)期慢性炎癥導(dǎo)致胃黏膜防御機(jī)制破壞,胃酸和胃蛋白酶侵蝕深層組織形成潰瘍。典型表現(xiàn)為餐后上腹疼痛加重、反酸噯氣,嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔血或黑便。治療需根除幽門(mén)螺桿菌,常用藥物包括奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林三聯(lián)療法,同時(shí)需避免刺激性飲食。
炎癥累及血管時(shí)可能引發(fā)嘔血或柏油樣便,出血量較大時(shí)可出現(xiàn)心悸、冷汗等休克表現(xiàn)。急診需內(nèi)鏡下止血,必要時(shí)輸血。慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白,需補(bǔ)充鐵劑并治療原發(fā)病。
潰瘍穿透胃壁全層會(huì)導(dǎo)致急性腹膜炎,突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹,需緊急手術(shù)修補(bǔ)。穿孔前常有潰瘍癥狀加重史,長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者風(fēng)險(xiǎn)更高。術(shù)后需持續(xù)抑酸治療并監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。
伴腸上皮化生或異型增生的萎縮性胃炎屬癌前病變,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者癌變風(fēng)險(xiǎn)增加3-6倍。早期胃癌多無(wú)癥狀,建議高危人群定期胃鏡篩查。確診需病理活檢,治療以手術(shù)切除為主。
長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收障礙可導(dǎo)致消瘦、維生素B12缺乏性貧血;反復(fù)炎癥可能誘發(fā)自身免疫反應(yīng)。伴隨焦慮抑郁等心理癥狀時(shí)需聯(lián)合心理干預(yù),嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者需腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。
慢性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日5-6餐少量進(jìn)食,選擇蒸煮燉等烹飪方式,避免腌制、油炸及過(guò)燙食物。推薦攝入高蛋白易消化食物如魚(yú)肉、蛋羹、嫩豆腐,搭配南瓜、山藥等保護(hù)胃黏膜的食材。戒煙限酒并保持情緒穩(wěn)定,睡眠時(shí)抬高床頭15厘米可減少夜間反流。建議每1-2年進(jìn)行胃鏡復(fù)查,出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)黑便或疼痛規(guī)律改變時(shí)需立即就醫(yī)。適度進(jìn)行八段錦、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸蠕動(dòng)功能。
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