動脈硬化性陽痿有什么癥狀
動脈硬化性陽痿主要表現(xiàn)為勃起功能障礙,癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期勃起不堅、中期勃起維持困難、晚期完全無法勃起三個階段。動脈硬化性陽痿的典型癥狀包括夜間勃起減少、性刺激反應(yīng)遲鈍、勃起硬度不足、勃起時間縮短、性交中斷等。
健康男性在快速眼動睡眠期會出現(xiàn)生理性夜間勃起,動脈硬化患者因血管內(nèi)皮功能受損,夜間勃起次數(shù)和持續(xù)時間明顯減少??赏ㄟ^夜間陰莖勃起監(jiān)測儀進(jìn)行客觀評估,這是鑒別心理性與器質(zhì)性勃起功能障礙的重要指標(biāo)。
陰莖海綿體動脈血流灌注不足導(dǎo)致對視覺、觸覺等性刺激反應(yīng)遲緩,需要更強(qiáng)或更持久的刺激才能誘發(fā)勃起。常伴有陰莖皮膚溫度降低、龜頭充血緩慢等微循環(huán)障礙表現(xiàn)。
根據(jù)勃起硬度分級標(biāo)準(zhǔn),動脈硬化患者多表現(xiàn)為3級硬度(陰莖可勃起但不足以插入)或2級硬度(陰莖有膨脹感但無硬度)。血管超聲檢查可見陰莖動脈收縮期峰值流速低于25cm/s。
即使獲得勃起也難以維持,通常在性交過程中發(fā)生疲軟。這與動脈粥樣硬化導(dǎo)致的海綿體平滑肌舒張功能障礙有關(guān),常合并有會陰部墜脹感或射精后陰莖快速萎陷。
嚴(yán)重者完全無法完成性交,多伴有全身血管病變癥狀如間歇性跛行、冠心病等。這類患者往往存在多重危險因素,包括長期高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病。
動脈硬化性陽痿患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓血糖,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳,飲食上增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免高鹽高脂飲食,戒煙限酒,定期檢測血脂和血管內(nèi)皮功能。合并心血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行性生活風(fēng)險評估,必要時采用負(fù)壓吸引裝置等二級預(yù)防措施。
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