腰椎疾病引起的腿疼怎么辦
腰椎疾病引起的腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引療法、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎疾病引發(fā)的腿疼通常由神經(jīng)壓迫、椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)增生、炎癥反應(yīng)等原因引起。
1、臥床休息：
急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床保持腰椎生理曲度。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕椎間盤壓力。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，疼痛緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?。
2、物理治療：
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。紅外線照射能松弛肌肉痙攣，每日20分鐘。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解腰背部肌群，配合拔罐改善氣血運行。急性期過后可進行水中步行訓(xùn)練。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來昔布可減輕神經(jīng)根炎癥，肌肉松弛劑如乙哌立松緩解腰肌痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺促進神經(jīng)修復(fù)，嚴重疼痛可短期使用弱阿片類藥物。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
4、牽引療法：
機械牽引通過縱向拉力增大椎間隙，減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。體重牽引利用自身體重進行持續(xù)牽引，每次30分鐘。牽引后需佩戴腰圍保護，避免突然彎腰動作。骨質(zhì)疏松患者慎用此療法。
5、手術(shù)治療：
經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純椎間盤突出，創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴重腰椎不穩(wěn)，需植入椎弓根螺釘固定。術(shù)后需進行核心肌群訓(xùn)練，三個月內(nèi)避免負重活動。手術(shù)決策需結(jié)合影像學(xué)檢查和癥狀嚴重程度。
日常應(yīng)保持標準體重減輕腰椎負荷，坐姿時腰部墊靠枕維持生理前凸。游泳和吊單杠可增強腰背肌力量，避免羽毛球等扭轉(zhuǎn)性運動。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的奶制品和深綠色蔬菜，適量補充維生素D促進鈣吸收。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時保持脊柱自然對齊。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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