宮頸炎性疾病的病因有哪些
宮頸炎性疾病可能由病原體感染、機(jī)械性損傷、化學(xué)刺激、激素水平異常、免疫力下降等原因引起。
淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體是常見致病微生物,支原體、滴蟲及厭氧菌混合感染也可導(dǎo)致宮頸黏膜充血水腫。需通過分泌物培養(yǎng)明確病原體后針對性使用抗生素治療,同時(shí)性伴侶需同步檢查。
分娩裂傷、宮腔操作或避孕器具長期摩擦可能破壞宮頸鱗狀上皮屏障,使黏膜暴露于病原體侵襲風(fēng)險(xiǎn)。損傷后需避免性生活刺激,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù),日常可使用含表皮生長因子的凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
頻繁陰道灌洗會(huì)破壞酸性環(huán)境,堿性洗劑、劣質(zhì)衛(wèi)生用品中的防腐劑可能誘發(fā)接觸性炎癥。表現(xiàn)為宮頸充血伴異常分泌物,應(yīng)立即停用刺激源并用生理鹽水沖洗,必要時(shí)短期使用糖皮質(zhì)激素軟膏。
絕經(jīng)后雌激素下降導(dǎo)致宮頸黏膜萎縮變薄,易受細(xì)菌定植。青少年雌激素波動(dòng)期可見宮頸柱狀上皮外翻,增加感染概率??删植繎?yīng)用雌激素乳膏改善黏膜狀態(tài),青少年生理性外翻通常無需特殊處理。
糖尿病、HIV感染或長期免疫抑制劑使用會(huì)削弱局部防御功能,使普通菌群成為條件致病菌。除控制基礎(chǔ)疾病外,可補(bǔ)充維生素A/D增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力,嚴(yán)重者需預(yù)防性使用抗生素。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期避免使用內(nèi)置衛(wèi)生棉條超過4小時(shí)。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽可改善盆腔血液循環(huán),飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜攝入,限制高糖食物以防血糖波動(dòng)影響愈合。急性期禁止盆浴及性生活,治療后每3-6個(gè)月需復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。
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