老年人泌尿生殖系統(tǒng)感染有什么特點(diǎn)
老年人泌尿生殖系統(tǒng)感染的特點(diǎn)主要包括癥狀不典型、易反復(fù)發(fā)作、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高、病原體多樣性以及治療難度增加。
1、癥狀不典型：
老年患者常表現(xiàn)為非特異性癥狀如乏力、食欲下降或意識(shí)模糊，典型尿頻尿急癥狀可能缺失。這與老年人免疫功能下降、神經(jīng)感知減退有關(guān)，容易延誤診斷。
2、易反復(fù)發(fā)作：
因前列腺增生、膀胱脫垂等解剖結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致尿潴留，糖尿病等基礎(chǔ)疾病削弱局部防御，病原體易定植。每次復(fù)發(fā)可能加重腎功能損害，需徹底清除感染灶。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高：
感染易擴(kuò)散引發(fā)腎盂腎炎、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥，與血管硬化導(dǎo)致器官灌注不足有關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)感染性休克，需密切監(jiān)測(cè)生命體征。
4、病原體多樣性：
除大腸桿菌等常見(jiàn)菌外，真菌、耐藥菌感染比例顯著增高。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管、抗生素濫用是主要誘因，治療前應(yīng)進(jìn)行尿培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)。
5、治療難度增加：
肝腎代謝功能減退影響藥物排泄，多重用藥易發(fā)生相互作用。需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整抗生素劑量，療程通常需延長(zhǎng)至14天以上。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，每日飲水1500毫升以上，可飲用蔓越莓汁抑制細(xì)菌黏附。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，便后從前向后擦拭。定期復(fù)查尿常規(guī)，控制血糖血壓在達(dá)標(biāo)范圍。出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛應(yīng)立即就醫(yī)，不可自行服用抗生素。
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