70-80歲老年人的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)通常較為寬松，空腹血糖控制在7.0-8.5mmol/L，餐后2小時血糖控制在10.0-11.1mmol/L較為合適。老年人血糖控制需綜合考慮個體健康狀況，避免低血糖風(fēng)險，同時通過飲食、運(yùn)動、藥物等多方面管理血糖。

1.血糖控制標(biāo)準(zhǔn)的重要性

老年人的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)與年輕人不同，主要因?yàn)槔夏耆松眢w機(jī)能下降，對低血糖的耐受性較差，過于嚴(yán)格的血糖控制可能增加低血糖風(fēng)險。低血糖可能導(dǎo)致頭暈、昏迷甚至危及生命。因此，醫(yī)生通常建議70-80歲老年人將空腹血糖控制在7.0-8.5mmol/L，餐后2小時血糖控制在10.0-11.1mmol/L，既能有效預(yù)防高血糖并發(fā)癥，又能降低低血糖風(fēng)險。

2.飲食管理

飲食是血糖控制的基礎(chǔ)。老年人應(yīng)選擇低糖、低脂、高纖維的食物，如全谷物、蔬菜、豆類等，避免精制糖和高脂肪食物。具體建議包括：每日三餐定時定量，避免暴飲暴食；增加膳食纖維攝入，如燕麥、糙米等；適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如魚類、雞蛋、豆腐等。此外，老年人可適當(dāng)減少碳水化合物攝入，但需確保營養(yǎng)均衡。

3.運(yùn)動干預(yù)

適量運(yùn)動有助于改善胰島素敏感性，降低血糖水平。老年人可選擇低強(qiáng)度、持續(xù)性的運(yùn)動方式，如散步、太極拳、瑜伽等。每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動，分多次進(jìn)行，每次20-30分鐘。運(yùn)動前后應(yīng)監(jiān)測血糖，避免運(yùn)動過量導(dǎo)致低血糖。對于行動不便的老年人，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行簡單的床上運(yùn)動或肢體活動。

4.藥物治療

藥物治療是血糖控制的重要手段。老年人常用的降糖藥物包括二甲雙胍、磺脲類藥物、DPP-4抑制劑等。二甲雙胍是首選藥物，適用于大多數(shù)2型糖尿病患者，但腎功能不全者需慎用?；请孱愃幬锶绺窳斜倦?、格列齊特等，降糖效果顯著，但可能增加低血糖風(fēng)險。DPP-4抑制劑如西格列汀、維格列汀等，降糖平穩(wěn)，低血糖風(fēng)險較低。老年人用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期監(jiān)測血糖和肝腎功能。

5.定期監(jiān)測與健康管理

老年人應(yīng)定期監(jiān)測血糖，了解血糖波動情況，及時調(diào)整治療方案。建議每周至少監(jiān)測1-2次空腹血糖和餐后2小時血糖，必要時進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測。此外，老年人需關(guān)注血壓、血脂等指標(biāo)，全面管理健康。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)糖尿病相關(guān)并發(fā)癥，如心血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等。

70-80歲老年人的血糖控制需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，結(jié)合飲食、運(yùn)動、藥物等多方面管理，避免低血糖風(fēng)險，同時預(yù)防高血糖并發(fā)癥。定期監(jiān)測血糖和健康指標(biāo)，有助于維持良好的生活質(zhì)量。老年人及其家屬應(yīng)重視血糖管理，積極與醫(yī)生溝通，制定個性化的治療方案。