脊椎病是脊柱結(jié)構(gòu)或功能異常引起的一系列疾病的總稱(chēng)，主要包括頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、脊柱側(cè)彎等類(lèi)型。脊椎病可能與長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、退行性變、外傷、炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為疼痛、活動(dòng)受限、肢體麻木等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷，并采取針對(duì)性治療。

1、頸椎病

頸椎病多因椎間盤(pán)退變或長(zhǎng)期低頭導(dǎo)致，常見(jiàn)頸部僵硬、頭暈、上肢放射痛。急性期可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀，配合頸椎牽引和理療。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間伏案，使用符合人體工學(xué)的枕頭。

2、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出常由負(fù)重勞損引發(fā)，典型癥狀為腰痛伴下肢放射性疼痛。治療可選用腰痛寧膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、維生素B12片等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)?；謴?fù)期應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，避免彎腰提重物。

3、脊柱側(cè)彎

青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎多見(jiàn)，表現(xiàn)為雙肩不等高、肋骨隆起。20度以?xún)?nèi)側(cè)彎可通過(guò)施羅斯體操矯正，40度以上可能需要佩戴支具或進(jìn)行脊柱矯形手術(shù)。定期拍攝全脊柱X光片監(jiān)測(cè)進(jìn)展至關(guān)重要。

4、骨質(zhì)疏松性骨折

老年骨質(zhì)疏松患者易發(fā)生椎體壓縮骨折，表現(xiàn)為突發(fā)腰背痛、身高縮短。需使用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等抗骨質(zhì)疏松藥物，疼痛劇烈時(shí)可考慮椎體成形術(shù)。日常需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫病，早期有晨僵、骶髂關(guān)節(jié)痛，晚期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。治療常用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物。堅(jiān)持游泳等伸展運(yùn)動(dòng)有助于保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

預(yù)防脊椎病需保持正確坐姿，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。建議選擇中等硬度床墊，睡眠時(shí)保持脊柱自然曲度。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群力量。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、肢體麻木或大小便功能障礙時(shí)須立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致神經(jīng)不可逆損傷。日常飲食應(yīng)注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕脊柱負(fù)荷。