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兒童喘息和哮喘區(qū)別

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#哮喘#兒童

兒童喘息和哮喘最大的區(qū)別在于喘息是某些情況下出現(xiàn)的一種癥狀,而哮喘是一種持續(xù)性喘息為特征的慢性疾病。引起喘息的原因可能包括感染、過敏、運(yùn)動(dòng)等短暫刺激,而哮喘則通常伴有慢性氣道炎癥,需要長(zhǎng)期管理和干預(yù)。

1、什么是喘息?

喘息是指孩子在呼吸時(shí)發(fā)出類似“呼呼”的聲音,主要是由于氣道受到刺激導(dǎo)致臨時(shí)氣道收縮或阻塞。最常見的誘因包括:

感染:病毒性感冒呼吸道感染是引起兒童喘息的主要原因,尤其在年齡較小的孩子中常見。

過敏反應(yīng):暴露于花粉、塵螨、動(dòng)物毛屑等常見過敏原后,氣道可能發(fā)生短暫的收縮產(chǎn)生喘息。

刺激物:煙霧、空氣污染或冷空氣接觸都可能引發(fā)喘息。

運(yùn)動(dòng)誘發(fā)喘息:一些孩子在劇烈運(yùn)動(dòng)或者溫差較大的環(huán)境中,可能因?yàn)闅獾烂舾行栽黾佣霈F(xiàn)喘息癥狀。

應(yīng)對(duì)策略:輕微喘息通常在去除誘因后自行緩解,但如果喘息頻繁或嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。特定情況下需要使用短效支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇噴霧緩解癥狀。

2、什么是哮喘?

哮喘是一種慢性氣道疾病,其核心是氣道炎癥導(dǎo)致的氣道狹窄,癥狀包括反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶和呼吸困難。與喘息不同,哮喘通常表現(xiàn)為長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,癥狀在夜間或清晨尤其明顯。誘因包括:

遺傳因素:若父母或家族成員有哮喘病史,兒童患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)更高。

環(huán)境因素:長(zhǎng)期暴露于過敏原如塵螨、霉菌或刺激物如二手煙、空氣污染會(huì)增加哮喘的發(fā)作頻率。

氣道高反應(yīng)性:哮喘患者的氣道對(duì)刺激物異常敏感,出現(xiàn)持續(xù)的炎癥反應(yīng)。

治療方案:哮喘通常需要長(zhǎng)期管理,包括:

哮喘控制藥物:如吸入糖皮質(zhì)激素布地奈德控制氣道炎癥,長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑沙美特羅緩解氣道痙攣。

緩解藥物:如短效支氣管擴(kuò)張劑沙丁胺醇用于急性發(fā)作時(shí)的快速緩解。

避免誘因:減少孩子接觸過敏原和空氣污染的機(jī)會(huì),同時(shí)監(jiān)測(cè)他們的呼吸狀況。

3、如何區(qū)分兩者?

喘息和哮喘的區(qū)分主要考慮癥狀的持續(xù)性和誘因。

如果喘息僅偶爾出現(xiàn)且誘因明確如感冒、過敏,沒有長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,則更可能是單純的喘息。

如果孩子多次喘息發(fā)作,尤其在無明顯感染的情況下出現(xiàn),并伴有夜間或清晨加重,應(yīng)高度懷疑哮喘可能,需進(jìn)一步檢查??梢酝ㄟ^肺功能測(cè)試和過敏原檢測(cè)幫助確診。

若您的孩子頻繁出現(xiàn)喘息或已有哮喘診斷,應(yīng)堅(jiān)持與醫(yī)生合作進(jìn)行規(guī)范治療,加強(qiáng)日常管理,同時(shí)規(guī)劃適合的運(yùn)動(dòng)和飲食支持孩子健康成長(zhǎng)。

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