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眼眶蜂窩織炎是什么引起的癥狀

眼科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#癥狀

眼眶蜂窩織炎主要表現(xiàn)為眼瞼紅腫、眼球突出、視力下降等癥狀,可能由鼻竇炎、外傷感染、牙源性感染、血源性感染、眼部手術(shù)后感染等原因引起。眼眶蜂窩織炎可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)引流等方式干預(yù),建議及時(shí)就醫(yī)。

1、鼻竇炎

鼻竇炎是眼眶蜂窩織炎的常見誘因,鼻竇與眼眶解剖位置相鄰,炎癥可能直接擴(kuò)散至眶內(nèi)。患者常伴有鼻塞、頭痛等癥狀,可能伴隨發(fā)熱等全身反應(yīng)。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素控制感染,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合鼻竇穿刺引流。

2、外傷感染

眼周皮膚破損或眶內(nèi)異物存留可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入,引發(fā)化膿性炎癥。典型表現(xiàn)為受傷部位紅腫熱痛,可能出現(xiàn)膿性分泌物。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯注射液進(jìn)行抗感染治療,必要時(shí)需清創(chuàng)去除異物。

3、牙源性感染

上頜磨牙根尖周膿腫可能通過(guò)解剖間隙蔓延至眼眶?;颊叨嘤旋x齒病史,伴隨牙痛、咀嚼困難等癥狀。治療需聯(lián)合口腔科處理病灶牙,使用甲硝唑葡萄糖注射液、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。

4、血源性感染

身體其他部位感染灶的病原體可能經(jīng)血液循環(huán)播散至眼眶,多見于免疫力低下人群。可能伴隨寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,如注射用萬(wàn)古霉素、注射用美羅培南等。

5、術(shù)后感染

眼部或鼻部手術(shù)后創(chuàng)口護(hù)理不當(dāng)可能繼發(fā)感染,表現(xiàn)為術(shù)后紅腫加重、分泌物增多。需加強(qiáng)切口消毒,使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除壞死組織。

眼眶蜂窩織炎患者應(yīng)保持眼部清潔,避免揉搓患處。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物幫助增強(qiáng)免疫力。急性期需嚴(yán)格臥床休息,遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)視力急劇下降、劇烈頭痛等癥狀時(shí)需立即急診處理,防止顱內(nèi)并發(fā)癥發(fā)生。

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