檢查女性不孕不育的三種常用方法主要有輸卵管通暢性檢查、排卵功能評(píng)估和宮腔鏡檢查。

1、輸卵管通暢性檢查

輸卵管通暢性檢查是評(píng)估輸卵管是否阻塞或異常的重要方法。輸卵管阻塞可能導(dǎo)致卵子無(wú)法與精子結(jié)合，常見(jiàn)原因包括盆腔炎癥、既往手術(shù)史或子宮內(nèi)膜異位癥。檢查方式包括子宮輸卵管造影和超聲下輸卵管通液術(shù)。子宮輸卵管造影通過(guò)向?qū)m腔注入造影劑并在X光下觀察其流動(dòng)情況，可直觀顯示輸卵管形態(tài)。超聲下輸卵管通液術(shù)則利用生理鹽水或特殊造影劑，結(jié)合超聲成像判斷通暢性。若發(fā)現(xiàn)輸卵管阻塞，可能需腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

2、排卵功能評(píng)估

排卵功能評(píng)估通過(guò)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和激素水平變化判斷卵巢是否正常排卵。常用方法包括基礎(chǔ)體溫測(cè)定、排卵試紙檢測(cè)和B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育?；A(chǔ)體溫測(cè)定需每日晨起測(cè)量體溫，排卵后體溫會(huì)小幅上升。排卵試紙通過(guò)檢測(cè)尿液中黃體生成素峰值預(yù)測(cè)排卵時(shí)間。B超可動(dòng)態(tài)觀察卵泡大小及是否破裂釋放卵子。若存在排卵障礙，可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥或甲狀腺功能異常有關(guān)，需根據(jù)病因使用促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬膠囊或注射用尿促性素。

3、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查可直接觀察子宮腔內(nèi)環(huán)境，診斷子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤或?qū)m腔粘連等結(jié)構(gòu)異常。檢查時(shí)將帶有攝像頭的細(xì)管經(jīng)宮頸插入宮腔，同時(shí)可進(jìn)行活檢或治療性操作。宮腔粘連可能由既往流產(chǎn)、感染或手術(shù)損傷引起，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。若發(fā)現(xiàn)病變，可在鏡下切除息肉或分離粘連，術(shù)后配合雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。對(duì)于反復(fù)種植失敗的試管嬰兒患者，宮腔鏡檢查尤為重要。

建議備孕女性在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)檢查，避免自行用藥。日常需保持規(guī)律作息，均衡攝入富含葉酸和鐵的食物如深綠色蔬菜和紅肉，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。若發(fā)現(xiàn)月經(jīng)異常或備孕超過(guò)1年未孕，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診，完善相關(guān)檢查后制定個(gè)體化治療方案。