心律失常的常見病因有哪些
心律失常的常見病因主要有遺傳因素、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用以及甲狀腺功能異常等。
1、遺傳因素
部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長QT綜合征、Brugada綜合征等，這類患者常有家族史。發(fā)病可能與心肌細胞離子通道蛋白編碼基因異常有關(guān)，表現(xiàn)為心悸、暈厥等癥狀。治療需根據(jù)具體類型選擇β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、植入式心臟復律除顫器等措施，日常需避免劇烈運動和情緒激動。
2、心肌缺血
冠狀動脈狹窄導致心肌供血不足時，心肌電活動紊亂可引發(fā)室性早搏、房顫等?；颊叨喟樾赝?、氣短，常見于冠心病患者。治療需改善心肌供血，如使用硝酸異山梨酯片、阿司匹林腸溶片，嚴重者需冠狀動脈介入手術(shù)。日常應控制血壓血糖，低脂飲食。
3、電解質(zhì)紊亂
血鉀、血鎂水平異常會直接影響心肌電傳導。低鉀血癥可導致室性心動過速，高鉀血癥可能引發(fā)心臟停搏。常見于腹瀉、利尿劑使用或腎功能不全患者。治療需靜脈補充氯化鉀注射液或葡萄糖酸鈣注射液糾正電解質(zhì)，同時處理原發(fā)病。
4、藥物副作用
洋地黃類如地高辛片、抗心律失常藥如鹽酸胺碘酮片本身可能誘發(fā)新的心律失常。這類藥物中毒時需立即停藥，嚴重者使用地高辛特異性抗體片段。用藥期間應定期監(jiān)測心電圖和血藥濃度，避免與其他影響心律的藥物聯(lián)用。
5、甲狀腺功能異常
甲亢時甲狀腺激素過量會加快心率，引發(fā)房顫；甲減則可能導致心動過緩?；颊呖砂轶w重變化、手抖等癥狀。治療需針對甲狀腺疾病，如甲亢使用甲巰咪唑片，甲減補充左甲狀腺素鈉片，同時控制心律失常癥狀。
心律失?；颊邞３忠?guī)律作息，避免咖啡因和酒精攝入，每日監(jiān)測脈搏。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、黑朦或胸痛需立即就醫(yī)。飲食宜清淡，適量補充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜，但腎功能異常者需限制高鉀食物。遵醫(yī)囑定期復查心電圖，不可自行調(diào)整抗心律失常藥物劑量。
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