糖尿病飯后的血糖值
      博禾醫(yī)生
      糖尿病患者餐后2小時(shí)血糖值一般控制在10毫摩爾每升以下較為理想。血糖控制目標(biāo)需根據(jù)個(gè)體年齡、病程、并發(fā)癥等因素調(diào)整,主要影響因素有胰島素敏感性、藥物作用、飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、應(yīng)激狀態(tài)等。
糖尿病患者餐后血糖監(jiān)測(cè)是評(píng)估治療效果的重要指標(biāo)。正常人群餐后2小時(shí)血糖通常低于7.8毫摩爾每升,而糖尿病患者若能將餐后血糖維持在7.8-10毫摩爾每升之間,可顯著降低微血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于年輕且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,建議控制在8毫摩爾每升以下;老年患者或合并心腦血管疾病者可適當(dāng)放寬至11毫摩爾每升以下。血糖監(jiān)測(cè)應(yīng)采用靜脈血漿葡萄糖或經(jīng)認(rèn)證的血糖儀檢測(cè),采血時(shí)間應(yīng)從進(jìn)食第一口飯開始計(jì)算。影響餐后血糖波動(dòng)的關(guān)鍵因素包括碳水化合物攝入量、食物升糖指數(shù)、進(jìn)食速度、藥物服用時(shí)間等?;旌仙攀潮葐渭兲妓衔锔欣谘瞧椒€(wěn),建議每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。餐后適量活動(dòng)如散步20-30分鐘能幫助降低血糖峰值,但需避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)三餐后血糖,記錄飲食與血糖變化規(guī)律。選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米替代精制米面,蔬菜每日攝入量不少于500克。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制高油高鹽食品。若發(fā)現(xiàn)餐后血糖持續(xù)超過(guò)13.9毫摩爾每升,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。同時(shí)需注意預(yù)防低血糖,外出隨身攜帶糖果或餅干,佩戴糖尿病識(shí)別卡。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)血糖儀使用和應(yīng)急處理知識(shí),共同參與糖尿病管理。
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