糖尿病患者服藥時(shí)間需根據(jù)藥物種類決定，主要有餐前30分鐘、餐時(shí)服用、餐后服用、睡前服用、固定時(shí)間服用等方式。

1、餐前30分鐘

磺脲類降糖藥如格列本脲片、格列齊特緩釋片通常需餐前30分鐘服用。這類藥物通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用，餐前服用可使藥物濃度高峰與餐后血糖高峰同步。服藥后可能出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖反應(yīng)，需隨身攜帶糖果應(yīng)急。漏服時(shí)若接近下一餐時(shí)間則無(wú)須補(bǔ)服。

2、餐時(shí)服用

格列奈類如瑞格列奈片、那格列奈片需在餐前15分鐘內(nèi)服用。該類藥物起效快作用時(shí)間短，能針對(duì)性控制餐后血糖。服用時(shí)需嚴(yán)格配合進(jìn)餐時(shí)間，未進(jìn)食則禁止服藥。可能引起胃腸道不適，建議從小劑量開(kāi)始逐步調(diào)整。

3、餐后服用

雙胍類如二甲雙胍腸溶片、二甲雙胍緩釋片應(yīng)在餐后立即服用。腸溶劑型可減少胃腸道刺激，緩釋劑型能維持穩(wěn)定血藥濃度。服藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能，造影檢查前需暫停用藥?？赡艹霈F(xiàn)金屬味、食欲減退等不良反應(yīng)。

4、睡前服用

中長(zhǎng)效胰島素如精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液需睡前注射，可控制夜間至清晨的基礎(chǔ)血糖。注射部位應(yīng)輪換避免脂肪增生，需定期監(jiān)測(cè)凌晨3點(diǎn)血糖防止夜間低血糖。旅行時(shí)需注意保存溫度避免失效。

5、固定時(shí)間服用

DPP-4抑制劑如西格列汀片、沙格列汀片每日固定時(shí)間服用即可。這類藥物通過(guò)抑制腸促胰素降解發(fā)揮作用，不受進(jìn)食影響但需避免與強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑聯(lián)用?？赡艹霈F(xiàn)鼻咽炎、頭痛等輕微反應(yīng)，嚴(yán)重過(guò)敏需立即停藥。

糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖并根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。注意飲食控制與適度運(yùn)動(dòng)，避免空腹飲酒或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即服藥。出現(xiàn)心慌、手抖等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)食含糖食物，若癥狀持續(xù)需立即就醫(yī)。不同降糖藥物聯(lián)用時(shí)更需嚴(yán)格遵醫(yī)囑掌握服藥間隔，不可自行增減藥量或更改用藥時(shí)間。