腰椎間盤突出的癥狀是什么?腰椎間盤突出為什么要CT檢查?
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CT它是由計算機控制的X線橫斷掃描。它為腰椎間盤突出、椎管狹窄、脊柱結(jié)核損傷范圍、脊柱腫瘤、硬脊膜外血腫的定位和定性診斷提供了良好的信息。腰椎間盤突出癥的檢查也將應(yīng)用于CT。那么腰椎間盤突出癥的癥狀是什么呢?為什么要選擇?CT來檢查呢?
腰椎間盤突出癥的臨床癥狀
1.腰痛。這是大多數(shù)患者的第一個癥狀,發(fā)病率約為91%。由于髓核刺激纖維環(huán)外層和后縱韌帶,竇椎神經(jīng)引起下腰感應(yīng)痛,有時伴有臀痛。
下肢放射痛。雖然高腰椎間盤突出(腰2~3、腰3~4)可引起股神經(jīng)痛,但臨床罕見,不足5%。絕大多數(shù)患者腰4~5、腰5~骶1間隙突出,表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。典型的坐骨神經(jīng)痛是從下腰到臀部、大腿后部、小腿外側(cè)到腳的放射性疼痛。當(dāng)腹壓增加時,如打噴嚏和咳嗽,疼痛會加重。放射痛的四肢多為一側(cè),只有少數(shù)中央或中央旁髓核突出癥患者表現(xiàn)為雙下肢癥狀。
3、馬尾神經(jīng)癥狀。突出的髓核或脫垂,游離椎間盤組織壓迫馬尾神經(jīng),主要表現(xiàn)為大、尿障礙、會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現(xiàn)尿失控、下肢不完全癱瘓等癥狀,臨床罕見。
腰椎間盤的CT檢查
CT檢查已成為診斷本病的重要途徑,CT診斷準確率為83%~100%。直接標志為椎間盤陰影向椎管呈丘狀突起,硬膜囊和神經(jīng)根鞘受壓變形或移位,可診斷為極外側(cè)突出。黃韌帶肥厚、椎管狹窄、側(cè)隱窩狹窄、小關(guān)節(jié)增生、椎板增厚等繼發(fā)癥狀可清晰顯示。
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