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皮膚過(guò)敏怎樣治療

皮膚科編輯 健康解讀者
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皮膚過(guò)敏可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、外用藥物、口服藥物、物理治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。皮膚過(guò)敏通常由接觸性過(guò)敏原、食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳易感性等原因引起。

1、避免過(guò)敏原:

明確并遠(yuǎn)離致敏物質(zhì)是治療基礎(chǔ)。常見(jiàn)接觸性過(guò)敏原包括化妝品中的防腐劑、金屬飾品中的鎳成分、染發(fā)劑中的對(duì)苯二胺;食物過(guò)敏多由海鮮、堅(jiān)果、乳制品引發(fā);藥物過(guò)敏需立即停用致敏藥物。建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)輔助診斷。

2、外用藥物:

局部使用糖皮質(zhì)激素類藥膏可快速緩解炎癥反應(yīng),如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏;非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位;伴有滲出時(shí)可選用硼酸溶液濕敷。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)皮損特點(diǎn)選擇劑型。

3、口服藥物:

第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪能有效抑制組胺釋放,緩解瘙癢和紅腫;嚴(yán)重病例可短期口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素;白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉適用于伴有呼吸道癥狀者。用藥期間需監(jiān)測(cè)嗜睡等不良反應(yīng)。

4、物理治療:

冷敷可收縮血管減輕腫脹,使用4℃生理鹽水紗布每次敷15分鐘;窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性皮炎;生物反饋治療能降低交感神經(jīng)興奮性。物理干預(yù)需在專業(yè)機(jī)構(gòu)由醫(yī)師操作。

5、免疫調(diào)節(jié):

針對(duì)塵螨等明確過(guò)敏原可進(jìn)行脫敏治療,通過(guò)逐步增加過(guò)敏原提取物濃度誘導(dǎo)免疫耐受;益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群可能改善特應(yīng)性體質(zhì);維生素D補(bǔ)充對(duì)免疫功能異常者有輔助作用。免疫治療需持續(xù)3年以上。

日常需選用無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和護(hù)膚品,穿著純棉透氣衣物;飲食避免已知過(guò)敏食物,適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú);保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗床品減少塵螨;適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)皮膚屏障功能,但出汗后及時(shí)清潔;出現(xiàn)廣泛皮損、呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)需立即急診處理。建立過(guò)敏日記記錄誘發(fā)因素有助于長(zhǎng)期管理。

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