早泄可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片、氟西汀膠囊、氯米帕明片等藥物。早泄可能與心理因素、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、前列腺炎、龜頭敏感度過高、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇藥物，并配合行為療法改善癥狀。

一、鹽酸達(dá)泊西汀片

鹽酸達(dá)泊西汀片是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，適用于原發(fā)性或繼發(fā)性早泄。該藥通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺水平延長射精潛伏期。常見不良反應(yīng)包括惡心、頭暈，心血管疾病患者慎用。需在性生活前1-3小時(shí)服用，不可與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。

二、鹽酸帕羅西汀片

鹽酸帕羅西汀片可治療由焦慮或抑郁等心理因素誘發(fā)的早泄。藥物需連續(xù)服用1-2周起效，可能引起嗜睡、口干等副作用。突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，需逐步減量。合并勃起功能障礙者需聯(lián)合PDE5抑制劑治療。

三、舍曲林片

舍曲林片對早泄伴強(qiáng)迫癥或社交恐懼癥患者效果顯著。該藥需每日固定時(shí)間服用，2-4周后評估療效。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、失眠，長期使用需監(jiān)測肝功能。與華法林合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

四、氟西汀膠囊

氟西汀膠囊適用于延遲射精閾值降低的早泄患者。起始劑量通常為20mg/日，最大劑量不超過60mg。常見不良反應(yīng)包括頭痛、性欲減退。服藥期間避免飲酒，癲癇患者禁用。需注意可能誘發(fā)躁狂發(fā)作。

五、氯米帕明片

氯米帕明片作為三環(huán)類抗抑郁藥，可用于頑固性早泄治療。該藥具有較強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用，老年患者需減量使用?？赡芤痼w位性低血壓、心律失常等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測心電圖，青光眼患者禁用。

早泄患者除藥物治療外，建議通過擠壓法、停動(dòng)法等行為訓(xùn)練降低敏感性，保持規(guī)律性生活頻率。避免過度焦慮和疲勞，配偶配合治療有助于改善效果。日?？蛇m量食用含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅(jiān)果，但需注意藥物與食物的相互作用。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。