谷草/谷丙為什么是2.8?
博禾醫(yī)生
谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值達(dá)到2.8可能與肝臟損傷、心肌病變或藥物影響等因素有關(guān)。該比值異常需結(jié)合其他檢查指標(biāo)綜合評估,建議及時就醫(yī)明確病因。
谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于心肌和肝臟細(xì)胞線粒體中,谷丙轉(zhuǎn)氨酶則主要分布于肝臟細(xì)胞質(zhì)。當(dāng)肝細(xì)胞受損時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶更易釋放入血,通常急性肝炎時谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高更顯著。若谷草轉(zhuǎn)氨酶升高幅度超過谷丙轉(zhuǎn)氨酶,形成2.8的較高比值,常見于慢性肝病進(jìn)展期。此時肝細(xì)胞線粒體受損導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放增加,可能提示肝纖維化或肝硬化進(jìn)程。心肌梗死患者因心肌細(xì)胞壞死,谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放量明顯增加,也會出現(xiàn)比值升高現(xiàn)象。部分抗生素、抗結(jié)核藥物或他汀類藥物的使用可能造成藥物性肝損傷,導(dǎo)致比值異常。長期飲酒者酒精代謝產(chǎn)物乙醛對肝細(xì)胞線粒體的毒性作用,同樣會引起比值升高。
發(fā)現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值異常時,應(yīng)完善肝炎病毒標(biāo)志物、肝臟超聲、彈性成像等檢查。避免自行服用保肝藥物,禁止飲酒及進(jìn)食高脂飲食。保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等,有助于肝細(xì)胞修復(fù)。若伴隨乏力、食欲減退或皮膚黃染等癥狀,須立即至消化內(nèi)科或肝病科就診。
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