慢性肝炎包括慢性移延性肝炎(簡(jiǎn)稱(chēng)移肝)和慢性活動(dòng)性肝炎(簡(jiǎn)稱(chēng)慢性肝)。其病因主要為乙型肝炎病毒，兩者均可由急性肝炎演變而來(lái)(急性期可以不明顯)。急性肝炎病程超過(guò)6月至1年，癥狀持續(xù)或肝功能試驗(yàn)仍有異常，可認(rèn)為進(jìn)入慢性階段。遷肝的病情發(fā)展屬良性，多數(shù)病人遷延多年后病情好轉(zhuǎn)、穩(wěn)定，肝功能試驗(yàn)恢復(fù)正常，達(dá)到臨床痊愈，極少數(shù)變?yōu)槁罡?。后者病情?fù)雜，可以參與自己的免疫機(jī)制，也可以伴隨肝硬變化，最終變成肝硬變化，預(yù)后差。

本病診斷應(yīng)結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及病理綜合考慮。轉(zhuǎn)移肝臟的急性期者的病程超過(guò)半年，有的患者在健康檢查中發(fā)現(xiàn)肝腫大或血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高，或者過(guò)去急性肝炎巳多年，再次出現(xiàn)輕度癥狀或肝功能異常，臨床癥狀輕微的體檢發(fā)現(xiàn)肝臟輕度增大，質(zhì)量柔軟或中等，輕度壓痛，脾臟多無(wú)腫大，肝硬化體征

慢活肝亦可無(wú)急性肝炎病史，有急性期者往往病情連續(xù)或有間隔較短的緩解期，反復(fù)發(fā)作超過(guò)1年;有明顯的臨床癥狀，可有輕度出血傾向，有的尚可有持續(xù)黃疸，亦可有肝外其它系統(tǒng)病變表現(xiàn)如關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)等;體檢肝臟腫大，質(zhì)地中等或偏硬，有壓痛，多數(shù)患者脾臟可捫及或輕度腫大，伴肝硬變者可有少量腹水，明顯肝掌、蛛蜘痣等;肝功能試驗(yàn)明顯異常，尤其是蛋白電泳示丙種球蛋白增高，血漿白蛋白降低，球蛋白增高，伴白球比例變小或倒置，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，周?chē)蠼档停貏e是白細(xì)胞和血小板，乙型肝炎血清病毒可陽(yáng)性;肝活檢肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂或破壞，門(mén)脈區(qū)有慢性炎癥浸潤(rùn)累及小葉周?chē)?，肝?xì)胞有壞死性病變，位于小葉肝細(xì)胞界板者為碎屑樣壞死，門(mén)脈區(qū)之間或中央靜脈與門(mén)脈區(qū)之間有橋形壞死，肝小葉內(nèi)亦可有廣泛壞死。

慢性肝炎西醫(yī)無(wú)特殊治療方法。除了適當(dāng)?shù)男菹⒆⒁鉅I(yíng)養(yǎng)外，還可以使用保肝藥、抗病毒藥、免疫調(diào)節(jié)ji等治療，療效不理想。

慢性肝炎屬中醫(yī)黃疸、濕阻、肋痛、虛證、癥積等范疇。其病因機(jī)多由濕熱邪纏繞，日久正氣損傷，實(shí)際虛弱，形成肝郁脾虛、肝腎不足、脈絡(luò)瘀阻等虛實(shí)夾雜的病理表現(xiàn)，其治療也采用清熱利濕、肝健脾、肝腎補(bǔ)充、活血化瘀等多種方法。