腹瀉可分為急性腹瀉、慢性腹瀉、滲透性腹瀉、分泌性腹瀉、滲出性腹瀉和動力異常性腹瀉等類型。

一、急性腹瀉

急性腹瀉通常由細(xì)菌或病毒感染引起，發(fā)病急且病程較短。常見的致病菌包括沙門菌和大腸桿菌，病毒則以輪狀病毒和諾如病毒為主?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水樣便、腹部絞痛、惡心嘔吐等癥狀。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水，蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜，鹽酸洛哌丁胺膠囊能減緩腸蠕動。感染性腹瀉需用抗生素如左氧氟沙星片，益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。

二、慢性腹瀉

慢性腹瀉持續(xù)時(shí)間超過四周，可能與腸易激綜合征或炎癥性腸病有關(guān)。腸易激綜合征患者常伴有腹脹和排便習(xí)慣改變，炎癥性腸病則可能出現(xiàn)血便和體重下降。治療需針對病因，美沙拉秦腸溶片用于控制腸道炎癥，匹維溴銨片可緩解腸道痙攣。乳糖不耐受者需避免乳制品，嚴(yán)重病例可使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。

三、滲透性腹瀉

滲透性腹瀉因腸道吸收障礙導(dǎo)致水分滯留，常見于乳糖酶缺乏或攝入山梨糖醇?；颊哌M(jìn)食奶制品后出現(xiàn)腹脹、排氣增多，高滲性藥物也會引發(fā)類似癥狀。治療需消除滲透性物質(zhì)，乳糖不耐受者服用乳糖酶制劑，同時(shí)補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液維持水鹽平衡。消化酶制劑如復(fù)方胰酶片可改善吸收功能，蒙脫石混懸液能吸附腸道內(nèi)多余水分。

四、分泌性腹瀉

分泌性腹瀉由腸道過度分泌液體所致，常見于霍亂弧菌感染或血管活性腸肽瘤?；颊吲懦龃罅克畼颖悖橛忻撍L(fēng)險(xiǎn)，但禁食后腹瀉仍持續(xù)。治療重點(diǎn)在于補(bǔ)液，口服補(bǔ)液鹽Ⅲ可糾正電解質(zhì)紊亂，奧曲肽注射液用于抑制腸道分泌。細(xì)菌感染需用諾氟沙星膠囊，嚴(yán)重病例需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液。

五、滲出性腹瀉

滲出性腹瀉因腸道黏膜損傷導(dǎo)致血漿蛋白和血液滲出，多見于潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病?；颊叱Ｒ婐ひ耗撗?、里急后重感，伴有發(fā)熱和腹痛。治療需控制炎癥，柳氮磺吡啶腸溶片用于輕中度病例，重度患者需用潑尼松龍片。美常安枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，必要時(shí)使用甲硝唑片抗厭氧菌感染。

腹瀉患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇易消化的粥類、熟透的香蕉和烤面包片，避免生冷油膩食物。保持充足水分?jǐn)z入，可飲用淡鹽水或稀釋的果汁。適當(dāng)休息有助于身體恢復(fù)，避免過度勞累。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。日常注意食品衛(wèi)生，飯前便后洗手，減少腸道感染風(fēng)險(xiǎn)。長期腹瀉需進(jìn)行腸鏡檢查，明確病因后針對性治療。