怎樣才能確診高血壓
確診高血壓需通過多次規(guī)范測(cè)量血壓并結(jié)合臨床癥狀評(píng)估。主要依據(jù)診室血壓測(cè)量、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)及家庭自測(cè)血壓結(jié)果,同時(shí)排除其他疾病引起的繼發(fā)性高血壓。

診室血壓測(cè)量是診斷高血壓的基礎(chǔ)方法,要求患者在安靜環(huán)境下休息5分鐘后測(cè)量,非同日三次測(cè)量收縮壓均超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱可初步診斷。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能記錄24小時(shí)血壓波動(dòng),若白天平均血壓超過135/85毫米汞柱或夜間超過120/70毫米汞柱具有診斷價(jià)值。家庭自測(cè)血壓需使用經(jīng)過驗(yàn)證的電子血壓計(jì),連續(xù)監(jiān)測(cè)7天,去除首日后計(jì)算平均值,超過135/85毫米汞柱可輔助診斷。部分患者需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查如血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能等,以及心電圖、超聲心動(dòng)圖等評(píng)估靶器官損害。繼發(fā)性高血壓篩查包括腎動(dòng)脈超聲、醛固酮檢測(cè)等項(xiàng)目。
診室血壓測(cè)量是診斷高血壓的基礎(chǔ)方法,要求患者在安靜環(huán)境下休息5分鐘后測(cè)量,非同日三次測(cè)量收縮壓均超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱可初步診斷。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能記錄24小時(shí)血壓波動(dòng),若白天平均血壓超過135/85毫米汞柱或夜間超過120/70毫米汞柱具有診斷價(jià)值。家庭自測(cè)血壓需使用經(jīng)過驗(yàn)證的電子血壓計(jì),連續(xù)監(jiān)測(cè)7天,去除首日后計(jì)算平均值,超過135/85毫米汞柱可輔助診斷。部分患者需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查如血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能等,以及心電圖、超聲心動(dòng)圖等評(píng)估靶器官損害。繼發(fā)性高血壓篩查包括腎動(dòng)脈超聲、醛固酮檢測(cè)等項(xiàng)目。
建議日常保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在5克以內(nèi),適當(dāng)增加富含鉀的蔬菜水果攝入。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周累計(jì)150分鐘。避免熬夜和過度勞累,戒煙限酒,定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄數(shù)據(jù)。超重者需通過飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在24以下。若確診高血壓應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。